腰椎间盘突出患者如何进行诊断呢

腰椎后关节紊乱及其相邻疾病解析

腰椎后关节，由相邻椎体的上下关节突出构成，实为滑膜关节，富含神经分布。一旦关节突出的关系出现异常，将引发一系列症状。在急性期，滑膜嵌入可能会引发疼痛，而慢性病例可能导致后关节创伤性关节炎和腰痛。如果你发现自己长时间行走或维持同一姿势后，出现疼痛麻木等症状，应尽快就医检查。这些症状可能是腰椎间盘突出症的表现，及早诊断有助于预防该病症的发展。

如何诊断腰椎间盘突出症患者呢？腰椎后关节紊乱导致的疼痛主要发生在棘突旁1.5厘米处，疼痛可能放射至同侧臀部或大腿后侧，易与腰椎间盘突出症混淆。该病的放射性疼痛一般不会超过膝关节，且不会伴随感觉、肌肉力量减退和反射消失等神经根损伤的体征。对于难以识别的病例，可在病变的小关节突出症附近注射2％的药物，如果症状消失，即可排除腰椎间盘突出症。

除此之外，腰椎管狭窄症的主要症状是间歇性跛行。患者行走一段距离后，会感到下肢酸痛、麻木和虚弱，需要蹲下休息后才能继续行走。而骑自行车时则无症状。患者常抱怨频繁的不适，但体征较少，这也是其重要特征。严重的中央狭窄症可能导致尿失禁，需要通过特殊检查如脊髓碘油造影和CT扫描进行进一步诊断。

早期局限性腰椎结核可刺激相邻神经根，引发腰痛和下肢放射痛。腰椎结核伴有结核病的全身反应，腰痛剧烈。X线检查可见椎体或椎弓根的损伤。CT扫描对早期局限性结核病灶有独特功能，可以弥补X线的不足。椎体转移瘤、脊髓膜瘤和马尾神经瘤等疾病也可能引发类似症状，需要通过详细的检查和诊断进行区分。

专家警告，如果腰椎间盘突出症患者不能在早期接受治疗，后期可能出现肌肉萎缩症状，此时患者的运动功能将丧失。当肌肉长期萎缩时，肌肉损伤将不可逆转，患者可能面临终身瘫痪的现实。及早发现并治疗腰椎间盘突出症患者至关重要。