胆管周围炎需要做哪些化验检查

胆道造影：揭示胆道奥秘的之旅

在医学的广阔领域中，胆道疾病的诊断是一项至关重要的任务。某些胆道疾病在普通的X线检查中并不能清晰地显示出来。这时，胆道造影便应运而生，成为揭示胆道奥秘的重要工具。

胆道造影是一种通过特定方法和渠道，将医学造影剂送入胆道，使胆道造影部位的轮廓和病变图像能够在X线上呈现的技术。它就像是一次之旅，帮助我们深入了解胆道的健康状况。

在正常情况下，胆道在X线上的边缘应该是光滑整齐的。左右肝管和一些小分支、胆总管直径不超过1cm，向下逐渐变细，如鹅毛管状。我们还可以看到造影剂顺利进入十二指肠。

胆道造影具有重要的临床意义。它主要分为排泄性胆道造影和直接胆道造影两大类。排泄性胆道造影是通过口服或静脉注射造影剂，利用造影剂被肝细胞吸收后排出到胆道进行摄影。这种造影方法适用于其他器官功能正常、无并发症的患者。而直接胆道造影则是通过各种方式直接将造影剂注入胆道进行摄影，其优点是可以直接到达病变部位，造影效果理想。

超声测量也是评估胆道健康的重要手段。正常的胆囊长径一般不超过8.5cm，前后径数不超过3.5 cm。胆囊张力的前后径比长径更有价值。空腹正常胆囊壁厚度不超过2.5mm。需要注意的是，探头必须垂直于胆囊壁，否则可能产生胆囊壁增厚的错觉。

在肝内胆管方面，左肝管在门脉左右支前，内径2mm下面。正常肝内胆管二级以上分支超声难以清晰显示。肝外胆管在声像图上分为上下两段，上段紧贴于门静脉腹侧与之伴行，下段与下腔静脉伴行。由于胃肠道气体的干扰，下段胆管不易清晰显示。正常人肝外胆管上段内径不超过5mm，下段内径不超过8mm，老年人有增宽的趋势。

胆道造影和超声测量是评估胆道健康的重要方法。它们为我们提供了关于胆道健康状况的宝贵信息，有助于医生做出准确的诊断和治疗方案。