如何预防动脉导管未闭
动脉导管未闭是儿科常见的一种先天性心脏病,特别是在女孩中更为常见。这些孩子可能会出现气短、多汗、易疲劳等症状,特别是在运动之后更加明显。如果病情严重,还可能会反复发生呼吸道感染,如气管炎、肺炎等,其生长发育也会相对滞后。如果动脉导管在出生后两个月内仍然没有关闭的迹象,通常会被诊断为动脉导管未闭,此时需要采取根治性治疗。
在治疗前,我们需要强调一点,那就是如果孩子出现了如肺炎、感染性心内膜炎等疾病,我们必须及时进行相应的内科治疗。医生会根据孩子的具体情况,如健康状况、年龄以及内科并发症,来制定个性化的治疗策略。
关于动脉导管未闭的预防和护理,有几点需要家长们特别注意。
一、预防
1. 闭合预防:手术闭合动脉导管时,可能会因为大出血导致手术死亡,几率大约在1%左右。简单的导管结扎或钳闭术后,导管有可能再次通畅,其复通率一般在1%以上。但使用垫结扎术后的复通率相对较低。动脉导管闭合术的长期效果与术前是否出现继发性肺血管病变及其程度密切相关。如果在出现严重肺血管病变前接受手术,患者有望完全恢复,并像普通人一样生活。如果肺血管病变严重且不可逆,术后肺血管阻力仍然较高,右心负荷较重,手术效果可能会较差。
二、术前准备及其他注意事项
1. 术前准备包括持续的面罩和头罩吸氧、抗生素应用、雾化吸痰、营养支持以及呼吸机辅助等。
2. 家长应特别注意未进行动脉导管闭合手术的孩子。要抓住时机,及时进行根治性治疗。
3. 术后,孩子可能会因为害怕伤口疼痛而不敢移动左臂。家长应鼓励孩子多活动左臂,并在走路时纠正姿势,防止孩子倾斜身体,左肩低、右肩高。
对于患有动脉导管未闭的孩子,家长应特别关注,及时把握治疗时机,使孩子尽快恢复健康,享受这个美好多彩的世界。