控制血糖必须用到胰岛素的几种情况

一直以来，关于胰岛素的误解广泛流传，例如使用胰岛素会产生依赖性。这种理解是不科学的。对于糖尿病患者而言，胰岛素的使用时机和类型是根据病情和并发症的不同阶段来决定的。以下针对不同类型糖尿病患者，谈谈胰岛素的必需性。

对于初发糖尿病患者，他们的功能可能会因代谢紊乱、病毒感染、暴饮暴食或情绪波动等因素而暂时休眠或失活。使用胰岛素的目的不是为了依赖，而是为了纠正新陈代谢紊乱，让胰岛细胞得到休息。经过一段时间的充分休息后，胰岛细胞可能恢复活力，进入所谓的“蜜月期”。在这个阶段，患者可能只需少量胰岛素或简单的口服药物，甚至通过饮食调整和锻炼就能有效控制血糖。

妊娠期糖尿病的情况特殊。在妊娠期间，其他药物可能会对胎儿产生影响。目前，胰岛素是对胎儿副作用最小的药物。如果孕妇血糖过高，需要在最短的时间内将血糖控制下来。因为母亲的高血糖会通过胎盘直接影响胎儿，可能导致胎儿巨大、发育不全甚至死亡。胎儿为了应对高血糖会分泌大量胰岛素，但由于胰岛素无法透过胎盘，新生儿出生后必须依靠自己的胰岛素来调节血糖。有时新生儿出现低血糖的情况，与内分泌医生的工作并无直接关系。

糖尿病酮症酸中毒和高渗昏迷是糖尿病的严重并发症，需要紧急处理。当糖化血红蛋白超过10%时，常规口服药物无法在短时间内控制血糖。只有胰岛素能够迅速分解血糖，挽救患者的生命。

对于1型糖尿病患者，由于胰岛素分泌不足，他们需要外部胰岛素来维持生命。由于没有足够的缓冲功能，他们对外部胰岛素非常敏感，常常需要胰岛素泵或长期强化治疗。

除了上述情况，还有其他糖尿病严重并发症也需要使用胰岛素来治疗。胰岛素的使用是根据患者的具体情况来决定的，而不是一概而论。希望广大糖尿病患者能够了解并正确使用胰岛素，更好地控制病情。