大肠息肉治疗前的注意事项

大肠息肉的处理原则在于一旦发现即进行摘除。当前，摘除息肉的主要方法是在内镜下行各种摘除法。针对息肉的不同形态、大小、数量以及蒂的有无、长短和粗细，采取相应的方法进行处理：

1. 对于蒂状息肉，主要使用高频电凝圈套进行切除。

2. 多发半球状小息肉则采用高频电凝灼除法。

3. 对于某些特定情况，会使用到活检钳法、激化法、微波透热法等。其中，活检钳法简单易行，并能取得活组织进行病理检查。

南方医院在处理大息肉方面有着丰富的经验。他们成功进行了142例大息肉切除术，仅有2例出现轻度粘膜烧伤，没有出现穿孔等严重并发症。针对不同情况，还会采取分期批摘除法以及内镜外科联合治疗等方法。

大肠息肉，尤其是腺瘤性息肉，被视为癌前病变。对这些患者的定期随访尤为重要。南方医院对252例患者进行了10年的随访，发现腺瘤性息肉和炎症性息肉的首次随访阳性率分别为51.0％和34.2％。值得注意的是，及时摘除息肉对于防止其恶性变化密切相关。

也有一些患者因为各种原因拒绝摘除息肉，这可能导致严重后果。例如，一名女性患者因拒绝摘除腺瘤性息肉，两年后病情明显恶化，最终演变为癌症。定期随访并摘除大肠息肉是预防息肉恶性变化的关键。

息肉的再检出率较高，除复发息肉外，还可能发现新的大肠息肉和遗漏的息肉。为了保持肠道无息肉状态，防止结直肠癌的发生，需要根据经济状况制定有效的随访时间。国际上的腺瘤随访方案多样，其中第三次国际结直肠癌会议上的结直肠腺瘤组讨论和建议更为详细。他们根据腺瘤的特点将患者分为低危和高危两组，并制定了不同的随访计划。

在随访期间，大便潜血检查也是重要的监测手段。一旦发现息肉，应立即进行内镜切除。对于大肠息肉患者来说，定期的内镜检查和必要的摘除手术是保持健康的关键。