盆腔炎的临床诊断要点是什么

盆腔炎，一种常见的妇科炎症，特别是在已婚女性中更为普遍，由于生活因素的影响，不注意预防和保健很容易引发生殖感染，导致盆腔炎的发生。对于盆腔炎，及早的急性诊断尤为重要。

急性盆腔炎，其发病急骤，常见症状包括下腹痛、肌肉紧张、压痛及反弹痛，同时伴随心率加快、发热，阴道出现大量脓性分泌物。病情严重者可能出现高烧、头痛、寒战、食欲不振等症状。患者还可能出现大量黄白带味、小腹痛、压痛以及腰痛等症状。恶心、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状也可能出现。当腹膜炎发生时，患者甚至可能在下腹部触摸到肿块，并出现局部压迫刺激症状。这些肿块若位于前方，可能导致排尿困难，出现尿频、尿痛等症状；若位于后方，则可能引起腹泻、内急后重感和排便困难。

诊断急性盆腔炎的主要依据是恶寒、发热、腹痛或腰痛三种主要症状。如存在脓肿，患者常可在下腹触摸到肿块，同时伴随尿频、尿急和腹泻等症状。阴道检查常会发现充血和大量脓性分泌物。

而对于慢性盆腔炎，其全身症状表现为低热和易疲劳，部分患者还可能出现神经衰弱症状，如失眠、精神抑郁等。下腹坠胀、疼痛和腰骶疼痛等症状在疲劳、后和月经前后会明显加重。慢性炎症可导致盆腔充血、月经过多和卵巢功能受损，进而引发月经紊乱。若输卵管粘连阻塞，还会导致不孕。

诊断慢性盆腔炎时，虽然发热并无规律，甚至只是低热，但疲劳、下腹坠胀、腰酸等症状较为明显，这些症状在月经前后、后和疲劳时都会加重。若因输卵管粘连阻塞导致不孕，还可能伴随月经紊乱或月经过多的症状。

盆腔炎对女性生殖系统的影响不容小觑，严重时甚至可能导致不孕。患有盆腔炎的女性朋友应尽快接受治疗。目前治疗盆腔炎的方法众多，建议根据自身病情特点进行选择，避免盲目就医。只有深入理解病情，才能选择最适合自己的治疗方法，早日康复。