银屑病是什么原因引起的
银屑病是一种具有家族聚集性和遗传倾向的疾病,其发病率在不同人种中差异显著。据估计,有家族史的患者约占30%。众多学者从免疫学角度研究证实,银屑病是一种遗传因素与环境因素相互作用的多基因遗传病。在本病患者中,某些HLA抗原出现率显著增高,与其他疾病(如类风湿性关节炎、特应性皮炎等)的遗传位点可能存在重叠。
体液免疫和细胞免疫的研究表明,链球菌感染与银屑病的发病和病程迁延有关。金黄色葡萄球菌感染可加重皮损,其机制与金葡菌外毒素的超抗原有关。尽管病毒(如HIV病毒)和真菌(如马拉色菌)感染与银屑病有一定关系,但其确切机制尚未明确。
大量研究表明,银屑病是一种免疫介导的炎症性皮肤病,其发病与炎症细胞浸润和炎症因子密切相关。部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失,分娩后病情加重,这也暗示了内分泌因素可能与之相关。精神神经因素也被认为与银屑病的发病有一定关系。生活中的一些因素如饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能诱发银屑病。
寻常型银屑病是最常见的一型,多呈急性发病。典型表现为红斑,周围有炎性红晕,表面覆盖多层银白色鳞屑。这些鳞屑易于刮脱,刮净后可见淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜则会有小出血点。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面,部分患者会自觉不同程度的瘙痒。
较少见的脓疱型银屑病分为泛发型和掌跖型。泛发型脓疱型银屑病在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱,部分可融合成脓湖。这些脓疱全身均可发病,以四肢屈侧和皱褶部位多见,口腔黏膜也可能同时受累。患者急性发病或突然加重时,常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。掌跖脓疱病则表现为皮损局限于手足,对称发生,一般状况良好,但病情顽固,容易反复发作。
银屑病是一种复杂的疾病,其发病受多种因素影响。深入了解其病因、病理及诱因,有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。