脂肪肝有哪些临床表现呢

脂肪肝是一种症状多样的疾病,其早期表现相对隐匿,患者往往难以察觉。很多脂肪肝患者在初期仅会感到身体轻微疲劳,但随着病情的逐步恶化,症状会逐渐加重,类似于慢性肝炎的表现。

据统计,约25%的脂肪肝患者临床上并无明显症状。部分患者在日常生活中仅会感到轻微的疲劳感,而大多数脂肪肝患者体型偏胖,因此轻微的症状更容易被忽视。现在脂肪肝患者往往是在体检时偶然被发现的。当中度至重度脂肪肝出现时,症状类似于慢性肝炎,包括食欲不振、疲劳、恶心、呕吐、体重下降以及肝脏区域或右上腹部隐痛等症状。轻度肝肿胀会引起疼痛,肝脏质地稍韧,边缘钝,表面光滑。少数患者还可能出现脾肿大和肝掌等症状。

当肝脏脂肪沉积过多时,肝脏会被膜膨胀并受到肝韧带的拉扯,导致右上腹部出现剧烈疼痛或压痛,伴随发烧和白细胞增多等症状,这种情况容易被误诊为急腹症。如果脂肪囊泡破裂,脂肪颗粒进入血液,甚至可能导致脑、肺血管脂肪栓塞,严重时甚至会导致突然死亡。如果肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管,门静脉血流和胆汁排泄会受到阻碍,导致门静脉高压和胆汁淤积。在某些情况下,如急性化学品中毒、药物中毒或急性妊娠脂肪肝,临床表现可能为急性或亚急性肝坏死,这种情况容易与严重的肝炎混淆。

脂肪肝患者还常常出现舌炎、口角炎、皮肤瘀伤、四肢麻木等周围神经炎的变化。少数患者可能出现消化道出血、牙龈出血、鼻出血等。严重的脂肪肝患者甚至会出现腹水和下肢水肿等电解质紊乱的症状。

鉴于脂肪肝的症状复杂多样,诊断较为困难,因此肝活检成为了一种有效的诊断手段。由于大多数脂肪肝患者体型偏胖,我们可以说肥胖人群是脂肪肝的高危人群之一。预防脂肪肝需要我们掌握正确关键的方法。我们应该注重健康饮食,增加体育锻炼,保持健康的生活方式,以降低脂肪肝的发生风险。

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