子宫肌瘤保守的治疗方法有什么
子宫肌瘤的治疗方案是多元化的,它取决于众多因素,如患者的年龄、症状的存在与否、肌瘤的位置、大小、生长速率、数量,子宫变形的情况,是否希望保留生育能力,以及患者的个人意愿等。这些因素的考量都是为了确保制定出最适合患者的治疗方案。
对于较小的肌瘤,且患者无明显症状、无并发症且肌瘤无变性,对健康无影响的情况下,我们可以选择期待疗法。这种治疗方法主要针对围绝经期病人和无临床症状的肌瘤,考虑到卵巢功能减退后肌瘤可能会自行退缩或缩小。在此期间,我们会进行定期的临床及影象学随访观察,时间间隔为每3至6个月一次,根据复查结果再决定下一步处理。
绝经后的肌瘤通常会自然退缩,因此通常不需要手术处理。但对于年龄在40岁以上,距离绝经还有几年的患者,我们可以考虑先进行药物保守治疗。若药物治疗有效,也可以暂时不进行手术。但需要注意的是,少数绝经后妇女的肌瘤并不萎缩反而增大,因此我们必须加强随访。
药物治疗是另一种重要的治疗手段,尤其在过去的一段时间里,药物治疗领域取得了显著的进展。药物治疗适用于以下几种情况:年轻并希望保留生育功能的患者,通过药物治疗缩小肌瘤,提高受孕机率;绝经前妇女,肌瘤不大、症状轻微,通过药物使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩,避免手术;有手术指征但目前存在禁忌症需要治疗后方可手术的患者;合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术的患者。
在选择药物治疗前,我们必须先进行诊断性刮宫以排除恶性变,尤其对于那些出现月经紊乱或经量增多的患者。刮宫不仅能做出诊断,还有止血的作用。
面对子宫肌瘤,女性朋友们不必过于担忧或紧张。实际上,对于子宫肌瘤的治疗,我们并不一定要采取手术。保守治疗是一种完全可行的选择。通过期待疗法和药物治疗的结合,很多患者都能有效控制和稳定病情,提高生活质量。