灰指甲有哪些表现

灰指甲的表现及诊断方法

灰指甲，临床常见病症，主要是由红色毛癣菌等真菌引发。其表现与诊断方法具体为：

一、临床表现

1. 甲癣主要有两种类型。一种会导致白甲，从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐扩大，使甲板变软下沉。另一种则始于游离边缘和侧壁，使甲板出现小凹陷或横沟，逐渐发展为脆、厚、棕色。甲下碎片的积累往往使甲空，翘曲与甲床分离，甲板表面不平，粗糙无光。

2. 甲真菌病甲板常表现为不均匀、黑色，甲板常有轻微萎缩而不增厚，常伴甲沟炎。

二、灰指甲的种类

1. 近端甲下灰指甲：大部分继发于甲沟炎，首先甲板靠近甲皱裂处变白，然后局部甲板缺失，扩大到全甲。这种类型由红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌引发。

2. 远端甲下灰指甲：甲的远端（边缘）甲板表面出现不规则的小白斑，逐渐变成灰斑，最后导致甲板变质、甲下角质碎片堆积、甲床增厚等。这种类型由红色、石膏或絮凝性表皮癣菌引发。

3. 白色浅灰指甲：表现为甲板表面有白点或白斑，病甲脆性刮伤。这种类型仅由石膏样癣菌或霉菌、镰刀菌和曲菌引发。

4. 全甲营养不良灰指甲：表现为全甲失去光泽、变质、增厚或破裂等。

5. 其他类型的灰指甲包括慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型、慢性甲沟炎灰指甲、真菌性甲型灰指甲等，各有其独特的表现。

三、诊断方法

甲下型甲癣取甲PAS染色很容易找到真菌，在甲板层中可见菌丝和关节孢子。念珠菌性甲真菌病常伴有慢性甲沟炎，破坏甲真菌病的结构，并伴有慢性炎症反应。真菌可以在酵母引起的甲真菌病及其疏松组织中找到。对于灰指甲的诊断，需要结合临床表现、病史及实验室检查来进行。

灰指甲是一种常见的病症，其表现多样，诊断需结合多种方法。对于患者来说，及早发现、及早治疗是关键。保持良好的生活习惯，增强免疫力，也是预防灰指甲的重要措施。