新生儿胆红素脑病的预防措施
新生儿胆红素脑病:预防与早期检测的重要性
新生儿胆红素脑病是一种对新生儿健康构成严重威胁的疾病。这种疾病的发生,可能会引发核黄疸,进一步导致智力低下、手足徐动征、耳聋等严重后果,甚至可能导致新生儿死亡或长期后遗症。预防新生儿胆红素脑病的发生,以及早期检测其征兆,就显得尤为重要。
黄疸是新生儿期的重要症状,约25%至50%的足月新生儿及早产儿都可能出现黄疸。胆红素对神经的毒性可分为三个阶段:可逆性、治疗后可逆性和不可逆性。尽管前两个阶段可能没有明显的临床症状,但可能已经对神经生理或行为产生了影响。
为了预防新生儿胆红素脑病的发生,我们需要寻求简单有效的临床检测手段,以便在早期发现胆红素神经毒性,防止其进入不可逆阶段。自1995年以来,研究人员已经开始采用NBNA(新生儿神经行为评估)结合脑干听觉诱发电位(ABR)和高胆红素血症新生儿的生化指标(血清胆红素水平)来进行检测。
通过对82名高胆红素血症儿童进行NBNA、ABR和血清胆红素测定,研究人员发现:新生儿高胆红素血症确实会影响新生儿的行为;血清胆红素水平越高,NBNA得分低于35分的人越多;ABR异常越严重,NBNA得分也越低。在黄疸消退期,仍有部分儿童的NBNA评分偏低,其中3例被诊断为典型的新生儿胆红素脑病。
研究人员建议,通过NBNA早期发现胆红素神经毒性,预测胆红素脑病,并据此指导临床治疗。对于NBNA得分低于35分的儿童,应采取积极有效的措施,甚至进行血液交换,以防止核黄疸的发生。
作为家长,我们应该密切关注新生儿的健康状况,一旦发现黄疸等迹象,应立即就医检查。我们也要了解新生儿胆红素脑病的相关知识,以便更好地预防和应对这一疾病。只有我们做好预防工作,及时发现并治疗,才能确保孩子的健康安全。希望每位家长都能重视新生儿的健康问题,为他们的未来保驾护航。