亚急性感染性心内膜炎如何预防

卫生教育至关重要，它强调预防为主，积极向大众普及心脏病相关知识。让我们共同了解基本心脏病、易患因素、发病机制、临床表现及其潜在危害。我们强烈建议所有人都要远离毒品，特别是静脉药物成瘾者，应积极戒毒。这是减少心脏感染性心内膜炎风险的关键措施。

对于易感染心脏病的群体，预防教育尤为重要。对于已经接受过先天性心脏病手术但仍存在血流动力学变化的患者，必须注重预防措施。对于持续的先天性心脏病和获得性心瓣膜病患者，除了患者自身需要掌握预防疾病的知识和正确使用抗生素的方法外，所有医务人员也应熟悉为高危患者预防疾病的必要性和具体方法。

心脏病致残率和死亡率较高，因此积极采取有效的预防措施至关重要。其中，一级预防尤为重要。对于风湿性瓣膜病或先天性心脏病的患者，应注意口腔卫生，及时处理各种感染病变。心内膜炎通常在手术或设备检查后的两周左右发生，因此预防抗生素的使用十分关键。

本病的早期常有菌血症的表现，因此预防应从菌血症入手。研究发现，拔牙后容易出现临时菌血症，特别是患有牙周病或同时拔除多颗牙齿时。口腔中的细菌可以通过伤口进入血液，其中草绿色链球菌是最常见的。肠球菌和革兰阴性杆菌血症通常是由消化道和泌尿生殖系统的创伤和感染引起的。葡萄球菌血症则多见于皮肤和远离心脏的感染。

细菌进入血液循环并不一定会导致心内膜炎，但对于原本就有心脏病变的患者来说，却可能构成严重威胁。因为本病可能发生在已有的器质性心脏病变基础上，因此避免侵入性心脏病变的类型也是预防本病的重要方式。通过侵入性心脏手术的感染也是可能的原因之一。

为了降低心内膜炎的发生率，我们不仅要注重个人卫生，还要积极处理各种感染病变，特别是在接受手术或设备检查前。只有采取全面的预防措施，才能有效减少心脏病的致残率和死亡率，保障人民群众的身体健康。