不同类型的冠心病症状
冠状动脉性简称,是一种最常见的心脏病,冠心病共分五型,不同类型的冠心病有不同的症状。
一、心肌梗塞型冠心病的症状
心肌梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和麻刺感,部分病人可放射至上肢、肩部、颈部、下颌,以左侧为主。
疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有,,和,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。
二、心绞痛型冠心病的症状
心绞痛型冠心病的症状表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂。有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛症状不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。
三、心力衰竭和心律失常型冠心病的症状
心力衰竭和心律失常型冠心病的症状表现为:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现了心力衰竭的症状,如气紧、水肿、乏力等。还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
四、无症状性心肌缺血型冠心病的症状
无症状性心肌缺血型冠心病的症状表现为:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。
五、猝死型冠心病的症状
猝死型冠心病的症状指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。
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