哪些人群易患冠心病
是一种由冠状动脉器质性(或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧()或心肌坏死(心肌梗塞)的,亦称缺血性心脏病。
冠心病是多种因素长期作用的结果。流行病学和实验室研究表明,血过高、和吸烟是冠心病的主要发病因素,被称为主要危险因子。分别具有一、二、三项主要危险因素的人,其冠心病发病率和死亡率与没有这些因素的人相比呈二、四、八倍上升。
控制某些因素后,冠心病的发病率及死亡率相应下降。此外,体力活动过少、缺乏体育锻炼、、病、精神紧张、A型性格以及冠心病家族史,都能影响冠心病发病率,并使发病年龄提前。
因而这些因素被列为次要危险因子。平时我们说的冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的,又称。其冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致,这一过程称为。动脉硬化发展到一定程度,冠状动脉狭窄逐渐加重,限制流入心肌的血流。
心脏得不到足够的氧气供给,就会发生胸部不适,即心绞痛。一般认为,脑力劳动者较体力劳动者患冠心病率高,但调查结果并不完全一致。
脑力劳动者静坐时间长、缺乏体力活动,患病率约为体力劳动者的2-4倍。这是因为精神紧张,可造成神经内分泌功能紊乱,血中儿茶酚胺、皮质激素水平提高,血压上升,还可造成脂代谢紊乱,血胆固醇水平周期性升高,进一步影响凝血机制,使血小板聚集性增高,内皮损伤。
精神紧张还使人易于疲劳而懒于体育锻炼。相反,坚持参加体育锻炼的脑力劳动者,冠心病患病率明显减少。
肥胖者易患冠心病肥胖者冠心病的发病率较高,尤其是短期内发胖或极度肥胖发病率更高。因为过度的体重增加,使心脏负荷和血压均上升。高热量的饮食摄入习惯,使血脂、血压水平增高,冠状动脉粥样硬化形成并加重。
肥胖后体力活动减少,妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成。但是,如果不考虑年龄因素或者不合并高血压、高脂血症、糖尿病等疾患,肥胖不能成为真正的危险因素。烟民易患冠心病冠心病的死亡率与吸烟呈显著正相关,成年以前开始吸烟的人危害程度更高。
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