冠心病的“心动”检查

第一：心电图检查

这是最常用、诊断价值最大的创性检查方法，它可提供心肌缺血的客观证据。人有心肌缺血时，可在心电图的相应导联部位出现变化，但心肌缺血与心电图的改变并不一定是平行关系。出现这种情况，可通过心电图负荷试验方法解决。

第二：心电图负荷试验

最常用的是平板运动试验，运动可增加心脏负担，以激发心肌缺血。运动可致病人发生或显著、等症状为终止目标，在运动过程中观察心电图和血压。平板运动试验预测冠状动脉病变其敏感性为65—80%，特异性为90—95%。

第三：24小时动态心电图检查

动态心电图是在日常生活中长时间记录心电图，经回放系统高速原，并将资料进行自动分析处理，可获得受检者24小时的心率、、异常QRS波群形态、ST段偏移等信息对冠心病的早期诊断，接近冠状动脉造影，其敏感性为91%，特异性为78%，优于各种运动负荷试验，并能补偿常规体表心电图的不足。

第四：冠状动脉造影

冠状动脉狭窄程度用直径法来测量，以狭窄≥50%为冠状动脉造影阳性。冠状动脉造影可以清晰地显示冠状动脉解剖结构，使医生和患者一目了然地观看冠状动脉管腔内有无超过50%的狭窄和轻度狭窄，有无血栓和血管壁钙化等，使冠心病的诊断更直观、客观和科学。

第五：心脏超声检查

检出节段性室壁运动不良，定性评价血流性质和定量测量血流速度，从而在整体水平上评价心脏、心室功能，可以判断预后，指导治疗。

第六：其他的检查

包括心脏综合检查、放射性核素检查、血管内血管内血流多普勒、冠状动脉血管镜等。