冠心病与下肢动脉硬化
下肢动脉硬化闭塞症俗称"老寒腿",从表面上看与关系不大,殊不知二者的发病机制十分相似,都是因供血不足而发病,所以下肢动脉硬化闭塞症被形象的比作为下肢的"冠心病"。
气候变冷后许多老年人的手脚便开始出现发冷,这是正常的生理现象,因为四肢距离心脏最远,局部血流相对缓慢,加上老年人本来局部血液循环较差,因此往往感到四肢特别是手脚发冷,只要局部保暖,加强活动,便能消除寒冷。但是,也有相当一部分 手脚发冷的老年人,即使采取保暖措施也很难消除,这时就应该警惕了。因为这很有可能是发生在下肢的"冠心病"――下肢动脉硬化闭塞症。
在日常的工作生活中,大家对"冠心病"这个词或许并不陌生,可对下肢动脉硬化闭塞症的了解却比较少。因为从表面上看下肢动脉硬化闭塞症与冠心病十分相似,都是因供血不足而发病,所以被形象的比作下肢的"冠心病"。
冠心病是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变。下肢动脉硬化闭塞症是指由于下肢动脉粥样硬化造成的动脉狭窄或闭塞,影响下肢的血供,引起患者运动功能障碍。病情严重时甚至危及患者肢体,引起严重的,或坏疽,甚至导致截肢。
1、病因相同:二者都是因为动脉狭窄或堵塞,导致受供应的区域缺血,而引起的一系列症状。
2、病理相近:动脉血管堵塞或狭窄后,导致供应的区域肌肉组织缺血甚至坏死。心脏的肌肉组织为心肌细胞,而下肢的缺血主要累及的为下肢骨骼肌细胞。
3、临床表现相似:缺血可诱发缺血组织释放一系列的炎性介质,出现症状,严重者可出现肌肉。冠心病发作时常会表现为左胸部疼痛,并常伴有胸闷等不适。下肢动脉硬化闭塞症早期时表现为下肢,随着病情进一步发展,可出现持续性疼痛,夜间尤为明显。
4、诱因相似:冠心病的诱发因素常为、活动等心跳加快,心肌需量增加的时候;而下肢动脉硬化闭塞症早期的一个典型表现即为行走后下肢乏力,反发作,休息后可缓解。
5、转归相似:早期冠心病可能因为冠状动脉狭窄,发作时呈间断发作,含服硝酸甘油后可缓解,随着病情发展,血管逐渐堵塞,且侧枝血管不能完全供应缺血部位时即发生心肌梗塞;而下肢动脉硬化闭塞症如得不到有效治疗,也可出现下肢坏死,严重者需截肢以保住生命。
由上可见,下肢动脉硬化闭塞症和冠心病是全身动脉硬化在心脏和下肢两个不同部位发生发展的症候群。
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