高血压检查方法

一、确定有：测量血压升高应连续数日多次测血压，有两次以上血压升高，方可谓高血压。

二、鉴别高血压的原因：凡遇到高血压患者，应详细询问病史，全面系统检查，以排除。

实验室检查可帮助病的诊断和分型，了解靶器官的功能状态，尚有利于治疗时正确选择药物。常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质（尤其血钾）、心电图、胸部X线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查。

（一）血常规

红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的，伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加，易有血栓形成并发症（包括）和左心室肥大。

（二）尿常规

早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白、红细胞，偶见管型。随肾病变进展，尿蛋白量增多，在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时，提示预后差。红细胞和管型也可增多，管型主要是透明和颗粒者。

（三）肾功能

多采用血氮和肌酐来估计肾功能。早期病人检查并无异常，肾实质受损到一定程度可开始升高。成人肌酐>114.3μmol/L，老年人和妊娠者>91.5μmol/L时提示有。酚红排泄试验、尿素廓清率、内生肌酐廓清率等可低于正常。