治疗原发性高血压

的病因有多种因素，可分为遗传和环境两个方面。原发性是遗传和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传约占40%，环境约占60%。

由于原发性高血压是一种发病机制杂，病情进展缓慢，病期较长，且需终生治疗的渐进性全身性疾病，所以多需长期坚持治疗。原发性高血压的治疗应坚持长期有规律地治疗，决不可血压一降就停止用药。原发性高血压目前尚根治方法，但大量实验证明降压治疗能够减少心、脑、肾血管病的发生率和死亡率。另一方面，高血压常常与、高胆固醇血症、病合并存在，因此治疗方法必须是综合性的。

原发性高血压的治疗方法如下：

原发性高血压治疗方法一：改善生活行为。可以通过改善生活行为达到治疗原发性高血压的目的。如减轻体重，减少钠盐摄入，补充钙盐和钾盐，限制饮酒，增加运动。良好的生活行为有利于稳定血压水平，改善血管损害，提高心血管适应调节能力。

原发性高血压治疗方法二：降压药物治疗。原发性高血压也可以用降压药物来治疗。目前常用降压药物可归纳为五大类，即利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素受体阻滞剂ARB。以上降压药物能降，减少心、脑、和心血管疾病发生发展。同时，由于各类降压药有不同的适应证、禁忌证，要在保证用药安全的基础上发挥其降压疗效。

此外，须考虑药物对合并症的作用，例如：高血压合并脑血管病、、心力衰竭、慢性肾功能衰竭、糖尿病的治疗，应该合理确定血压控制目标值，并根据合并症的特点选择几种降压药物联合应用。因为联合用药较单药治疗更容易实现血压的控制，联合用药使每种药不需用很大剂量，这也减少了不良反应的可能，患者的耐受性更好。

因此，降压药物的选择对于每位患者应根据其具体情况而定，即个体化治疗原则。原发性高血压的治疗一般需要终生坚持，经治疗血压恢复至正常水平的病人若自行停药，其血压（或迟或早）终将回升到治疗前水平或更高。但病人的血压若已长期得以控制，可以尝试小心、逐步地减少服药次数或剂量。尤其是认真地进行着非药物治疗，改进生活方式的病人。病人在试行这种“逐步减药”时，应十分仔细地监测血压，并征询医师的建议。