影响高血压预后的因素

1、的严重程度 。 ，血压愈高，预后愈差。经治疗的急进型，多数在半年内死亡，一年生存率仅为2%以下，但一期或二期高血压如能及时治疗，可获得痊愈或控制住病情发展，心、脑、肾等并发症也不易发生，几乎能与正常血压者享有同等寿命，并且不影响生活质量。

2、并发症的严重程度。 高血压合并者预后较差，及时抢救后仍有相当高的病残率。高血压合并左室肥厚者，虽然可在许多年内保持正常生活，但一旦发生左心功能不全，病情常急转直下，尽管给予治疗，5年后仍有半数死亡。 高血压合并者，易发生，或因急性冠状动脉供血不足而发生。高血压引起的肾功能损害，一般出现较晚，对患者预后影响较小。

3、年龄愈大，预后愈差 。 老年患者器官功能减退，常常患有其他系统疾病，高血压合并症也较多见，对药物的耐受力降低，副作用增多，影响生活质量，并易发生各种意外。

4、由一些难治性疾病引起的预后不佳。 如严重肾功能减退，经药物和透析疗法不能控制血压者。有时需要切除双肾，依靠终生透析疗法维持生命。交感神经组织的恶变，因原发病难以根治，血压自然难以降低。

5、患者不遵从医嘱 。患者不遵从医嘱，不能坚持长期用药，乱投医，乱用药者，体重不能坚持减肥者。长期嗜好烟酒而不节制者，预后较差。

6、严重并发症出现 。 有高血压合并脑卒中、心肌梗塞或猝死家族史者，其严重并发症出现早，发病率高，较没有家族史者预后差。