白大衣高血压有哪些症状
高血压 2017-10-09 12:36高血压治疗www.xinxueguanw.cn
1、白大衣:是指未经治疗的高血压患者,呈现诊断室中所测血压始终增高,而在诊室以外环境时日间血压不高,同时动态血压监测正常,有人认为称单纯诊室高血压更为合适。
2、难控制性白大衣高血压:难控制性白大衣高血压(white-coatirresistanthypertension)是白大衣高血压的另一种表现,为接受降压治疗的患者呈现白大衣效应,患者的实际血压值测得过高,又称诊断室血压高,动态血压监测正常,后者与白大衣高血压是截然不同的两个概念,Mezzetti等在250例接受降压治疗的患者中,有27例尽管用了3种药物的联合降压治疗,临床血压仍高,而动态血压检测有20例血压正常,占难控制性高血压的74%,在临床实际工作中如遇到血压控制不理想的患者,特别当几个不同类型的降压药物同时联合应用时,除了应考虑患者服药的顺从性及等原因外,白大衣效应是一个值得注意的因素,动态血压检测有利于排除后一种现象。Verdecchia提出WCH定义为平均白昼动态血压(d-ABPM)低于正常血压者d-ABPM分布的第90百分位数(正常标准女性为收缩压131mmHg,舒张压86mmHg,男性为收缩压136mmHg,舒张压87mmHg)。
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