高血压急症的治疗原则

急症的治疗原则主要是根据不同类型有不同的发病机制而决定的，体现治疗的个体化原则：

（1）：目的是快速降压以恢脑血流量，减轻，首选或硝酸静脉点滴，钙离子拮抗剂和转换酶抑制剂舌下含服，禁用β受体阻滞剂和。

（2）：注意不宜快速大幅度降压，一般降低原有血压的20%为佳，并且只有在血压超过28.0/14.7千帕（210/110毫米汞柱）时才考虑降压，主要选用钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。

（3）蛛网膜下腔出血：快速降压能防止再出血，同时不能影响患者意识和脑血流量，首选钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。

（4）急性冠状动脉功能不全：在30分钟内将血压快速降至正常水平，首选硝酸甘油静脉点滴，钙离子拮抗剂和交感神经抑制剂可乐定舌下含服。

（5）急性左心衰竭：快速降压减轻左心室负荷，首选硝普钠、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂，禁用β受体阻滞剂和直接血管扩张剂。