高血压急症的治疗原则
高血压 2017-10-09 11:16高血压治疗www.xinxueguanw.cn
急症的治疗原则主要是根据不同类型有不同的发病机制而决定的,体现治疗的个体化原则
(1)目的是快速降压以恢脑血流量,减轻,首选或硝酸静脉点滴,钙离子拮抗剂和转换酶抑制剂舌下含服,禁用β受体阻滞剂和。
(2)注意不宜快速大幅度降压,一般降低原有血压的20%为佳,并且只有在血压超过28.0/14.7千帕(210/110毫米汞柱)时才考虑降压,主要选用钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
(3)蛛网膜下腔出血快速降压能防止再出血,不能影响患者意识和脑血流量,首选钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
(4)急性冠状动脉功能不全在30分钟内将血压快速降至正常水平,首选硝酸甘油静脉点滴,钙离子拮抗剂和交感神经抑制剂可乐定舌下含服。
(5)急性左心衰竭快速降压减轻左心室负荷,首选硝普钠、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂,禁用β受体阻滞剂和直接血管扩张剂。
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