肾性高血压分类

肾性分类：

根据因素不同，肾性高血压分为：容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压。

1、容量依赖型高血压：肾实质损害后，肾脏处理钠、水的能力减退。当摄入量超过机体的排泄能力时，即出现水钠潴留。水钠潴留如主要在血管内，使血容量扩张，即可发生高血压。同时水钠潴留可使血管平滑肌细胞内水钠含量增加，血管壁增厚，弹性降低，血管的阻力以及对儿茶酚胺的反应性增强，并使ⅱ型对血管受体亲和力提高，此时即使血管紧张素正常亦可使血压升高。

2、肾素依赖型高血压：其发病机理为，肾内灌注压降低和肾实质疾病，以及分泌肾素的细胞，均能使球旁细胞释放大量肾素，引起血管紧张素ⅱ活性增高，全身小动脉管壁收缩而产生高血压。肾素及血管紧张素ⅱ又能促使，导致钠水潴留，使血容量增加而产生高血压。由于肾实质损害后激肽释放酶及前列腺素的释放减少。这些舒张血管物质的减少也是高血压形成的重要因素。高血压是肾脏疾病常见的临床表现。和在病因和发病机理中存在着明显的差异，其预后也有不同。肾血管性高血压可以应用手术方法治愈，一般早中期治疗效果较好。