高脂血症病因有哪些 中医解读高血脂的6大因素

血脂过高称为高脂血症，是指各种原因导致的血浆中和 /或三酯水平升高。血浆中的脂质除胆固醇和甘油三脂外，还包括磷脂、糖脂、固醇和类固醇，广泛存在于人体各组织中，它们是细胞的基础代谢必需物质。血脂的来源有两部分：外源和内源。外源是指食物中的脂类经消化吸收入血的，后者是体内合成组织动员出来的脂类。血脂的去路是不断被组织摄取或作为能源储存， 或作为燃料化供能或构成生物膜及其他物质。

【病因】

1、可控因素：或；病、甲减、、肾病、多囊卵巢综合症等；饮酒过量；高饱和脂肪酸和反式脂肪酸饮食；体力运动不足；吸烟；药物引起（药、雌激素、糖皮质激素、抗药、利尿剂、β受体阻滞剂）。

2、不可控因素：遗传性因素：家族型脂蛋白异常血脂；年龄和性别。

【发病机制】

低密度脂蛋白受体亦称为Apo B，E受体，是一种细胞表面糖蛋白，以肝细胞含量最多，低密度脂蛋白受体基因位于人类第19号染色体，家族性高胆固醇血症发病的原因是低密度脂蛋白受体基因的自然突变，包括缺失，插入，无义突变和错义突变，已发现数十种低密度脂蛋白受体基因突变，可分为五大类。

Ⅰ类突变：其特点是突变基因不产生可测定的低密度脂蛋白受体，细胞膜上无低密度脂蛋白受体存在，是最常见的突变类型。

Ⅱ类突变：其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体在细胞内成熟和运输障碍，细胞膜上低密度脂蛋白受体明显减少，也较常见。

Ⅲ类突变：其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体可到细胞表面，但不能与配体结合。

Ⅳ类突变：此类突变是成熟的低密度脂蛋白受体到达细胞表面后虽能结合低密度脂蛋白，但不能出现内移。

Ⅴ类突变：其特点是低密度脂蛋白受体的合成，与低密度脂蛋白的结合以及其后的内移均正常，但受体不能再循环到细胞膜上。

不同种族，低密度脂蛋白受体突变的发生有差异，例如French-Canadians的杂合子家族性高胆固醇血症中，受体基因缺失所致的突变占60%，低密度脂蛋白受体的缺陷最突出的异常是低密度脂蛋白从血浆中分解减慢，在低密度脂蛋白受体正常时，部分中间密度脂蛋白可直接被肝脏低密度脂蛋白受体摄取而分解，而在家族性高胆固醇血症，低密度脂蛋白不能被分解，造成更多的中间密度脂蛋白转化为低密度脂蛋白，使低密度脂蛋白产生增加。

高血脂病因的六大危险要素

高血脂病因1、吸烟

吸烟是高血脂发病的头号危险因素，因为为香烟中的有害物质会逐渐损伤血管的上皮细胞，使上皮细胞间的缝隙增大，导致血脂随血液流经这段血管时，就能像水中的泥沙一样通过上皮细胞的缝隙，在血管壁内沉积形成血栓。

高血脂病因2、高血压

血压过高，使血管上皮细胞长期受到高压冲击，发生变性、功能减退，从而让血脂伺机进入血管壁。

高血脂病因3、

糖尿病对血管壁上皮细胞的危害与冠心病相当，同样容易导致动脉粥样硬化。

高血脂病因4、早发冠心病家族史

如果有早发冠心病家族史（直系亲属中男性发病早于55岁，女性早于65岁），很有可能其本人基因上也有缺陷，天生血管内壁功能不好，同样有可能导致高血脂。

高血脂病因5、高密度脂蛋白胆固醇含量过低

高密度脂蛋白胆固醇是一种抗动脉粥样硬化因子，是一种对人体有益的血脂。它能够在血管壁内外自由往来，因此可以把已在血管壁中沉积的血脂重新“搬”出来，“逆转血脂在血管壁中沉积的过程”。

但遗传因素和生活习惯都对高密度脂蛋白胆固醇的含量有影响，比如吸烟、缺乏运动就会使其含量减少。

高血脂病因6、年龄

血管上皮细胞的功能也会随年龄渐长而退化，当男性超过45岁、女性超过55岁，就要注意积极防治高血脂。

中医解读高血脂的发病原因

1、饮食失当 饮食不节，摄食过度，或恣食肥腻甘甜厚味，过多膏脂随饮食进入人体，输布、转化不及，滞留血中，因而血脂升高。长期饮食失当，或酗酒过度，损及脾胃，健运失司，致使饮食不归正化，不能化精微以营养全身，反而变生脂浊，混入血中，引起血脂升高。前者为实证，后者为虚中夹实证，这是二者不同之处。

2、喜静少动 或生性喜静，贪睡少动；或因职业工作所限，终日伏案，多坐少走，人体气机失于疏畅，气郁则津液输布不利。膏脂转化利用不及，以致生多用少，沉积体内，浸淫血中，故血脂升高。

3、情志刺激 思虑伤脾，脾失健运，或郁怒伤肝，肝失条达，气机不畅，膏脂运化输布失常，血脂升高。

4、年老体衰 人老则五脏六腑皆衰，以肾为主：肾主五液。肾虚则津液失其主宰；脾主运化，脾虚则饮食不归正化；肝主疏泄，肝弱则津液输布不利，三者皆使膏脂代谢失常，引起血脂升高。若房劳过度，辛劳忧愁，亦可使人末老而先衰。

5、体质禀赋 父母肥胖，自幼多脂，成年以后，形体更加丰腴，而阳气常多不足，津液膏脂输化迟缓，血中育质过多。或素体阴虚阳亢，脂化为育，溶入血中，血脂升高。

6、消渴、水肿、胁痛、黄疸、症积等证不愈 消渴证基本病机属阴虚燥热，由于虚火内扰，胃热杀谷，患者常多饮多食，但饮食精微不能变脂而贮藏，人体之脂反尽溶为膏，混入血中，导致血脂升高。水肿日久，损及脾肾，肾虚不能主液，脾虚失于健运，以致膏脂代谢失常。胁痛、黄疸、症积三者皆属肝、胆之病，肝病气机失于疏泄，影响膏脂的敷布转化，胆病不能净浊化脂，引起血脂升高。