肝功能不好的人要谨慎选择高血脂药
高血压 2017-09-28 14:33高血压治疗www.xinxueguanw.cn
随着高血脂高血糖病人的增多,治疗三高的药物也越来越多,他汀类降脂药在临床上应用得越来越普遍。目前我国市场上常用的他汀类降脂药物有:洛伐他汀(美降脂)氟伐他汀()普伐他汀(、)()阿托伐他汀()。
肝肾功能不全者选择他汀类药物要慎重,因其种类不同,对肝肾功能的影响也不同。首先,活动性或严重的病人,应禁用他汀类降脂药物。氟伐他汀、阿托伐他汀的特点是小,肾功能不全的患者可首选这两种药物。
普伐他汀通过肝、肾两条途径进行代谢,属于“两条腿走路”,因此,肝或肾功能不全患者可以服用。辛伐他汀,服用较大剂量时,需要密切监测肝功能。他汀类药物在与其他药物合用时,如果代谢途径相同,会增加对肝或肾的损害。
反之,代谢途径不同,则相对安全。比如氟伐他汀、普伐他汀这两种药与红霉素、硝基地平、维拉帕米、华法令等药物合用,就比较安全。
而其他他汀类药物与上述几种药合用时,就有可能损害肝肾。原先就有肝病的患者,比如脂肪肝、慢性肝炎等,服用他汀后常引起转氨酶轻度升高,如果未超过正常值2倍,一般不影响治疗。如果转氨酶明显升高,则应减少他汀剂量或停药。
所以,由此可以证明,肝功能不全者在服用降“三高”药物时一定要谨慎选择,避免对身体出现不必要的伤害,专家建议,在服用药物时同时配合运动,效果更好哦。
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