高血压脑病应该如何治疗和用药？

1、首先，在于积极予防和治疗各种原发病，给予降压药物。

2、对症治疗则可使用除吗啡类以外的止痛药物，如各种解热止痛剂，可根据病情顿服或短期2-3次/d服用，严重者可少量服用可待因、颅痛定或二氢埃托啡等。可酌情加用各种镇静剂或安定剂，对烦躁者尤宜。有表现者，加用抗抑郁剂。以上均可参考精神病学讲义。

3、在治疗上，也可针对发生的机理进行，例如：①纠正颅内压：如颅内压高者给以、利尿剂；低颅压者，静脉给以低渗液等。②收缩扩张的血管：如发作时，及早使用麦角制剂。对非偏头痛类血管性头痛，则常用含有咖啡因的复方解热止痛药，如APC、索密痛、米格来宁等以改善血管张力。③松弛收缩的肌肉：适用于肌收缩性头痛，如按摩、热疗、痛点奴佛卡因封闭等，或服用弱效安定剂如安定、安宁等，既有助松弛肌肉，也有助于解除精神紧张。