动脉粥样硬化 年轻人也不可忽视

         长期不清洗自来水管，容易导致管内生锈。然而，你知道血管也会“生锈”吗？

数据表明，目前中国心血管疾病患病人数达到3.3亿人，而动脉粥样硬化是其主要病症之一。

动脉粥样硬化：悄无声息的“隐形杀手”

动脉粥样硬化是指粥样斑块沉积在血管壁，从而造成动脉狭窄，由于动脉内膜中脂质聚集时呈黄色粥样，因此被称为“粥样”。

人体内遍布全身的动脉系统就好比自来水管网一样，正常时心脏像一个永不停歇的“泵”，不断地将血液送到全身各处的“水管”中，循环不息，生命不止。

这些遍布全身器官的管道系统，如果日久“生锈”了，在血管壁上逐渐形成的粥样斑块犹如“锈斑”附着于管壁，“生锈”的血管腔会越来越窄，水流就越来越细，流动也越来越困难，这就会造成该血管供血区域器官组织缺血直至坏死。

因此，动脉粥样硬化仿佛就像潜伏在心血管系统中的“隐形杀手”，来时悄无声息，发作起来却令人猝不及防。

动脉粥样硬化的发生机制：脂质聚集导致管腔狭窄

作为一种心血管疾病，动脉粥样硬化是大类疾病的统称，常见的动脉粥样硬化除了冠状动脉硬化以外，还有外周的动脉硬化，包括颅内的脑动脉、颈动脉、下肢动脉。

但无论是发生在什么位置的动脉粥样硬化，发生的机制是一样的：动脉出现病变，使得动脉内膜中有脂质聚集，进而出现纤维组织增生及钙质沉着，并逐渐钙化，最终导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。

动脉是身体所有脏器和组织供血的主要来源，粥样硬化会直接导致动脉管腔狭窄，如果堵住了，会造成组织缺血和脏器不可逆的损伤。

根据堵塞位置的不同，会导致不同的疾病，且个个致命：

脑动脉粥样硬化，会增加脑梗的风险；

冠状动脉粥样硬化，则会出现心绞痛甚至是心梗猝死；

发生在下肢血管的粥样硬化，会导致肢体缺血，甚至是缺血性坏疽等严重疾病。

动脉粥样硬化的发病原因：与不良生活习惯、遗传、年龄皆相关

虽然动脉粥样硬化的发病原因很复杂，受到多种因素的影响，但仍能通过几个实际病例窥探动脉粥样硬化发病的常见原因。

病例一：肥胖中年男性，险些酒后丧命

某天晚上，医院收治了一位比较肥胖的中年男性，和朋友喝完酒后突然胸口剧痛，大汗淋漓。送到医院后，确诊为急性心肌梗死。后来，通过询问，这位男性患有高血压、高血脂、高血糖，且经常应酬，抽烟喝酒，饮食作息也不太规律。

因此，对于三高患者、肥胖、吸烟的人来说，患粥样动脉硬化风险更高。

病例二：26岁的年轻人，患上了老年病

正常来说，年轻人的血管都是很健康的。临床上曾收治过一个26岁的年轻人，冠脉有多发的粥样硬化，同时有严重的血管狭窄。后来通过询问，该患者既往出现过胆固醇指标异常偏高，家族病史中也有高胆固醇血症。

从这个角度看，遗传因素也是发生动脉粥样硬化的原因。

病例三：睡了一觉起来，老人变成木头人

曾收治过一位老人，晚上睡觉的时候觉得有点头疼，第二天起床后发现同侧的手脚无法抬起，说话也口齿不清。经过诊断后发现是脑动脉粥样硬化，斑块破裂后堵塞了脑动脉血管，影响肢体活动和语言能力。

年龄也与动脉粥样硬化的发生相关。动脉粥样硬化常见于中老年患者，病程进展有渐进的过程，从小疼小痛（血管狭窄的表现）逐渐发展到比较严重的心梗和脑梗。

这并不意味着年轻人可以因为年龄幸免，由于平时很少关注到自己的血管健康，对于年轻人来说，动脉粥样硬化的发病往往都来势凶猛，猝不及防。

关注血管健康：从预防动脉粥样硬化开始

根据全球疾病负担国际合作研究2017年发布的报道，冠心病是全球第一位的死亡原因，它与脑卒中、恶性肿瘤构成人类三大致死疾病。

动脉粥样硬化斑块作为冠心病和脑卒中共同的危险因素，在日常生活中提前预防、及早发现动脉粥样硬化的发生是尤为必要的。

1、保持健康的饮食作息和有规律的运动习惯。久坐、久站、熬夜、抽烟、喝酒、暴饮暴食、高糖高脂饮食等都是健康的阻碍。

2、如果是三高（高血压、高血脂、高血糖）患者，需要控制血压、血脂及血糖水平，重视血管粥样硬化的风险。如果出现头晕头痛、胸闷胸痛、腿脚跛行等症状，或是全身其他部位无法解释的疼痛时，需要考虑到动脉粥样硬化的可能性，并及时就诊。

3、知晓动脉粥样硬化是一个全身性的疾病，当在体检或就诊时发现一个部位的严重粥样斑块病变时，也需要通过检查，明确其它重要动脉是否存在需要治疗的病变。

波士顿科学提醒大家：

动脉粥样硬化是大多数心血管疾病的主要病理过程，往往在进入晚期前的很长一段时间内都处于潜伏期和无症状状态。

而且由于当代社会的高节奏发展，不良的生活方式使动脉粥样硬化不再是“老年病”专属。因此无论年龄大小，都要提高防范意识，关注血管健康，远离血管疾病。