脑动脉瘤会有头痛恶心等症状

心脑血管 2017-10-09 14:11心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

的典型表现为动脉瘤破裂引起蛛网膜下出血的症状和体征。其常常表现为,另外还会对眼部神经造成损害,对造成一定的影响。

1)头痛:见于大多数病人,骤发劈裂般,可向颈、肩、腰背和下肢延伸。

2)恶心、、。

3)意识障碍:见于半数以上病人,可短暂意识模糊至深度昏迷。少数病人无意识改变,但有畏光、淡漠、怕响声和震动等症状。

4)精神症状:表现谵妄、木僵、定向障碍、虚构和痴呆等。

5)癫痫:见于20%病人,多为大发作。

6)体征:

①脑膜刺激征,在发病数小时至6天出现,但以1~2天最为多见。Kernig征较颈项强直多见。

②单侧或双侧锥体束征。

③眼底出血,可为视网膜、玻璃体膜下或玻璃体内出血(Terson综合征)。多见于前交通动脉瘤破裂,因颅内压增高和血块压迫视神经鞘,引起视网膜中央静脉出血。此征有特殊意义,因为在脑脊液恢复正常后它仍存在,是诊断蛛网膜下腔出血的重要依据之一,也是病人致盲的重要原因。

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