心肌梗塞可能会牙痛咽痛?留意不典型的心梗症状
散步过程中出现伴咽部,持续几分钟后缓解,但一天后再次发生牙痛,且疼痛剧烈,到医院经检查,发现广泛前壁— 一位急性心梗患者的发病经历值得注意。对此,牙痛伴咽部疼痛,或是心梗发作,50岁以上人群尤其应警惕。除了牙痛、咽部疼痛外,上腹部、颈部等一些部位疼痛也可能是急性心梗的非典型症状。
急性心梗有哪些非典型症状?
急性心梗为严重类型,是临床上常见急危重症之一,其病情凶险、病死率高。典型心肌梗死症状患者结合相关检查进行诊断并不困难。但一些急性心梗患者症状表现不典型,除了牙痛、咽部疼痛外,上腹部、颈部等多个部位疼痛也是急性心梗的非典型症状。甚至少数病人表现为、。
专家提醒,既往有冠心病史,或有易患因素患者,包括高龄、、病、高脂血症、吸烟、、早发心脑血管疾病家族史的患者,出现上述非典型症状时,要警惕发生急性心肌梗死的可能性。近年来我国急性心梗发病率逐年增高,且发病年龄趋于年轻化,呈现出较以往不同特点。及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低死亡率、改善预后至关重要。
当心急性心梗常见诱因
谈到急性心肌梗死的预防,凡是各种能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素,都可能使冠心病患者发生急性心肌梗死,常见的诱因有:
1、过劳。做不能胜任的体力劳动,尤其是负重登楼,过度的体育活动,连续紧张的劳累等,都可使心脏负担明显加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉己发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。缺血缺氧又可引起动脉痉挛,反过来加重心肌缺氧,严重时导致急性心肌梗死;
2、激动。有些急性心肌梗死患者是由于激动、紧张、愤怒等激烈情绪变化诱发;
3、暴饮暴食。进食大量含高脂肪、高热量的食物后,血脂突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死;
4、寒冷刺激。突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。这就是医生们叮嘱冠心病患者要十分注意防寒保暖的原因;
5、便秘。便秘在老年人当中十分常见,但其危害性却没得到足够重视。临床上,因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见
下面引用一个急诊室故事
“老伴,我出去打麻将了。”
说完,某大伯出门找他的麻友去了。这位大伯平常没啥爱好,爱好搓点小麻将消遣午后时光。在小区棋牌室内,他兴致不错,玩得正兴头上。突然,坐在他对面的麻友发现他脸色慢慢变青了,豆大的汗珠不断渗出来,“你没事吧?”还没说完这位大伯就晕过去了。众人急忙将他送到了绍兴市中医院急诊室,此刻是下午4点左右。
当急诊科护士长接手时,他脸色灰暗,大汗淋漓,“一种濒临死亡的样子,意识不清,无法用言语表达。”她连忙给他上无创呼吸机及对症药物治疗,等他稍微清醒了点,护士长问:“你怎么了?以前得过什么病?”可他一概摇头。
还是他的老伴说:“他才55岁,平常时都挺好的,就是上周他有说过老感觉胸闷,全身没力气,人也疲劳,一走楼梯就气喘。当时我们也没在意,想想年纪大了嘛都这样。”经过医生详细诊疗后确诊竟是为大面积心肌梗死。虽经过医生的全力救治,可他还是在40分钟后瞳孔突然放大、心跳突然减慢而死亡。
“像这种大汗淋漓其实是心肌梗死的不典型表现,很容易被误认为是其他疾病。”护士长遗憾地说:“上了年纪的人,特别是有既往病史的人,一定要在平时多防范,常体检,及早发现,及早治疗,避免悲剧发生。”
最后当特别天气冷时,心血管疾病易发,大家要留意,特别是老年人,因为对疼痛敏感性减低,所以平常更要对某些小痛小病引起足够重视。
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