风湿性心脏瓣膜的检查方法有哪些?
心脑血管 2017-10-09 14:05心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
风湿性心脏瓣膜病是风湿性心脏炎遗留下来的心脏瓣膜病变。目前仍是我国的常见病之一,多见于儿童与青少年。女性多于男性。晚期产生血液动力学改变,最后导致心功能代偿不全,形成 医学教 育网收集整理 。本病属于中医学“”、“心痹”、“怔忡”、“”等范畴。
风湿性心脏瓣膜病患者一般先有病史,如风湿性咽喉炎、、风湿性等。其致病微生物是A型性链球菌。经济落后、生活水平低、卫生条件差的地区较易发病。
患者既往有风湿热病史。体检心前区可闻及等。抗链球菌“O”(抗O),C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等化验检查对诊断有帮助。心电图、X线胸部平片、心脏超声心动图及彩色多普勒检查能明确诊断。
诊断标准:
1、如在心尖部闻及舒张期隆隆样,且伴有左心房增大的证据时,结合心脏超声检查,即可诊断为二尖瓣狭窄。
2、如心尖部可闻及响亮粗糙的Ⅲ。以上的收缩期吹风样杂音,且伴有左房、左室增大的征象时,结合心脏超声检查,即可诊断为二尖瓣关闭不全。
3、如果在主动脉瓣听诊区闻及响亮粗糙的收缩期吹风样杂音,伴有左心室增大,结合心脏超声检查,即可确诊。
4、根据主动脉瓣区有舒张期吹风样杂音,左室增大及周围血管征等体征,结合心脏超声检查,不难做出诊断。
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