颈动脉斑块会产生怎样的结局?如何预防?
当颈斑块逐渐长大,血管腔渐渐狭窄,供应大脑的血液就会不足,出现大脑缺血症状,如、头胀、、、。很多人常说,“人老了,记不住了……”其实神经细胞并不老,只是血液供应不充足导致其功能下降。只要恢血液供应,细胞就会活力再现,老年人也可以耳聪目明,头脑清爽。
是怎样发生的?
当颈动脉硬化斑块继续生长,接近或完全阻塞颈动脉,于是供应大脑的血液量骤减,已不够维持大脑细胞正常存活,就会出现。还有一种情况比较常见,即颈动脉斑块在长大的过程中产生碎屑,从斑块上脱落后沿着血液流动进入大脑,阻塞脑内的某一条小血管,造成局部的梗塞,这就是“小中风”。主要症状包括突然的、嘴角歪斜、看不见东西、手脚不灵便。一般几分钟到几个小时可以自然缓解。小中风可以在短期内多次发作,说明斑块不稳定,不断有小碎屑脱落进入大脑。如果脱落的部分稍大一些,阻塞的血管口径就很大,它控制的区域也大,这时的缺血就可能不是小中风,而是真正的中风了。
能否通过清除斑块来预防和治疗中风呢?
答案是肯定的:有一种手术名称叫颈动脉内膜剥脱术,可以把颈动脉硬化斑块清除掉。由于颈动脉比较表浅,因而手术并不复杂。
哪些人适合这种治疗呢?
一、凡是有大脑缺血症状、颈动脉有斑块并且造成30%以上狭窄的;二、即使没有大脑缺血,但颈动脉狭窄已经达到50%;三、颈动脉斑块存在,近3月内有小中风发作过。如果符合上述情况,就应该及早治疗,将中风远远抛开。
如何对颈动脉进行“盘点”?
最常用的方法是颈动脉彩超。该方法具有创伤、无疼痛、价格便宜的优点,而且也非常准确。在检查的同时,了解颈动脉斑块的性质、厚度、范围和血管狭窄的程度,是首选的检查方法,也可以作为手术与否的判断依据。其他方法还有核磁共振颈动脉成像和CT颈动脉成像。
全面、精确地把握病情,是选择手术方案的重要依据。通过这个手术,使脑清目明、远离中风成为可能。因此,要及早发现颈动脉里堆积的“”,并清理干净。
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