现代西医治疗动脉斑块的方法及优缺点

心脑血管 2017-10-09 13:44心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

随着动脉斑块的发病率、致残率、致死率逐渐增高,尤其是报道中不断出现的社会名流、社会精英人士的忽然,社会上已经掀起了一股“恐斑症”,关注动脉检查的人多了、关注动脉斑块治疗问题的人更多了,而动脉斑块是涉及全身动脉血管的病变,并且自身又有不同的病理发展阶段,所以,不同部位、不同发展时期的动脉斑块,需要不同的治疗措施和治疗方案。

那么得了动脉斑块,究竟该如何治疗呢,现在对动脉斑块有哪些治疗手段呢,这些治疗手段各有哪些优点和缺点呢……这些问题,不但是医学界关心,患者和患者家属更为关心;

现代西医治疗动脉斑块的方法及优缺点

1、 扩张血管

1) 优点:斑块造成的主要危害就是使管腔变窄,影响组织器官的血液供应。所以扩张血管可以提高血液供应,恢器官组织的正常功能。

2) 缺点:

 药物副作用大:这类药物主要是硝酸酯制剂和钙离子通道阻滞剂,在长时间反复使用后可能产生耐药性,致使起效时间延迟或完全不起效果,并能导致、、脸红、心慌、等副作用。

不能治疗斑块本身:扩张血管只能暂时解决斑块阻碍血液流动的问题,斑块仍在不停生长变大;

l效果局限:斑块不断增长,血管的堵塞也越来越大,而血管却不可能限制的扩张,所以,长期使用扩张血管药物,并不能解决动脉斑块导致的血管堵塞、组织缺血问题。

2、 调节血脂

1) 优点:血液中的脂肪类物质含量过多,就会损伤血管内皮,并在血管内皮受损处沉积下来,形成动脉硬化斑块的脂质核。因此,调节血脂,降低血液中的三酯、含量可以预防血管内壁上出现新的斑块。

2) 缺点:

l不能减小、消除已有的动脉斑块;国外最新研究表明,他汀类等调脂药物,在预防动脉硬化、稳定动脉硬化斑块有作用,但对缩小动脉硬化斑块没有作用;

l不能治疗动脉斑块引起的各种损伤如缺血、缺、组织损伤、功能衰退等问题;

l药物肝损伤副作用大,不能长期服用:调节血脂药物的代表药为非他汀类药物,而他汀类药物,可以引起肌肉无力酸疼、胃肠道症状、皮疹等毒副反应,部分药物甚至可引发肝功能受损、肌肉剧烈疼痛等严重毒副作用,我国国家药品监督管理局随后也发出紧急通知,命令部分毒副反应严重的他汀类药物退出市场。

3、 抗血小板凝集

1) 优点:能有效对抗动脉斑块的继发损害,防止在动脉斑块破裂后形成血栓,造成风险事件;动脉斑块一旦破裂,产生大量“垃圾”,比如脂质、包膜碎块、血管壁出血形成的微血栓等。这些“垃圾”与血小板凝结在一起,最终形成栓子。栓子随血流前进到管腔狭窄的地方,将血管完全堵塞,彻底切断血流供应,引发相应组织器官的急性缺血病变。

2) 缺点:

l对动脉斑块没有作用。

l不能治疗动脉斑块引起的各种损伤如缺血、缺氧、组织损伤、功能衰退等问题;

l不能解决动脉斑块引起的动脉硬化、血管狭窄等问题;

4、 斑块剥脱取出术:

1) 优点:能快速取出动脉斑块,解决血管狭窄问题;

2) 缺点:

不但不能解决动脉斑块的再生复发问题,还会反过来刺激血管,加速形成新的动脉斑块;

 不能解决动脉斑块引起的动脉硬化问题;

手术本身的风险如:动脉血管破裂、组织脱落形成血栓等;

5、 支架手术、搭桥手术

1) 优点:能快速疏通动脉血管,解决动脉斑块引起的血管狭窄、供血不足等问题;

2) 缺点:

不能治疗斑块本身:支架只能暂时解决斑块阻碍血液流动的问题,斑块仍在不停生长变大;

不但不能解决动脉斑块的再生复发问题,还会反过来刺激血管,加速形成新的动脉斑块;

不能解决动脉斑块导致的动脉硬化问题;

手术本身的风险如:麻醉意外、血管破裂等;

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