解析 目前治疗房颤类的药物有哪些

房颤是最常见的症状之一，目前治疗房颤的目标是能转为正常窦性心律的一定要转（包括药物律和电复律——“除颤”）。不能转为正常窦性心律的一定要控制心室律（即“心跳”可以不规则，但要将“心跳”控制在每分钟60～115次，不让其跳得过快）。预防血栓形成和（即抗凝或抗血小板治疗），尤其是慢性房颤的患者，要终身抗凝或抗血小板治疗。

解析 目前治疗房颤类的药物有：

1、控制心室律的药物：

伴有的房颤首选地尔硫卓、/、维拉帕米（异搏定），美托洛尔（）、普萘洛尔（心得安）。伴有预激综合征的房颤首选胺碘酮（）。

2、维持窦性心律的药物：

大多数房颤在复律成功后很容易复发，一般来说≤7天的房颤患者药物复律成功率高（≥70%），而>7天者药物复律成功率低（<60%）。所以要用药物维持恢复正常的心律。一般来讲选用原来用来复律的药物。

3、抗凝或抗血栓治疗：

房颤患者脑梗死的危险是正常心律者的2~7倍。年龄越大，血栓栓塞的风险也越大。所以目前医学界主张，一旦房颤被确认，在没有明显禁忌证（如近期做过手术或有倾向等）情况下，就应该接受抗血栓或抗凝治疗。预防房颤血栓形成的药物包括两类，包括抗凝药（华法林）和抗血小板药（阿司匹林）。且华法林的疗效优于阿司匹林，是首选药物。但华法林主要的副作用是出血。

对于治疗房颤，建议服用盐酸胺碘酮片。房颤的预防应从病因和诱因的防治开始治疗原发心脏病，控制诱发房颤的因素。房颤转复后，通常需要抗心律失常药物来维持窦性心律以防房颤的复发。近年来，应用植入起搏器内设的特殊程序控制和预防房颤，已在心血管疾病的预防和治疗领域取得了显著的疗效，使一些原来药物难治、反复发作的房颤得到满意的控制。