心脏损伤的病因

心脑血管 2017-10-09 13:20心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

多发生于战时,工矿企业、建筑工地、行车意外以及老年心壁脆弱等因素导致,尚确切发病率统计。但根据临床统计,约35%心脏穿透伤发生在右心室,这是由于右室位于前面较易受伤;左心室占25%,其余为双心室、心房或心包、大血管。约30%患者两个心腔同时受伤。在心脏钝性伤各腔室受伤而破裂的机会均等。

心脏损伤多数由高速行驶时汽车车祸所致,司机被挤压于车身和方向盘之间,在美国占车祸死因的5%。锐性伤多由刀刺、枪弹引起。心脏挫伤亦可因高空坠地或胸壁前后受物体强烈挤压所致,多见于地震或建筑工地塌方,心脏突然受胸骨和脊柱的加速度挤压,各心腔特别是左心室内的压力骤然上升,游离心室壁、心房壁以及室间隔、心瓣膜结构等均可发破裂或穿孔。偶然也可发生冠状动脉瘘。轻症钝性主要导致不同程度的心肌挫伤,多见于右心室。

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