脑溢血其实就是脑出血疾病

与病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。

脑出血的常见症状：

1、基底核区出血： 壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。它们被内囊后肢所分隔，下行运动纤维、上行感觉纤维以及视辐射穿行其中。

外侧（壳核）或内侧（丘脑）扩张血肿压迫这些纤维产生对侧运动、感觉功能障碍，典型可见三偏体征（病灶对侧、偏身感觉缺失和等）；大量出血可出现；也可穿破脑组织进入脑室，出现血性CSF，直接穿破皮质者不常见。

①壳核出血： 主要是豆纹动脉外侧支破裂，通常引起较严重运动功能缺损，持续性同向性偏盲，可出现。

②丘脑出血： 由丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致，产生较明显，短暂的同向性偏盲；出血灶压迫皮质语言中枢可产生，丘脑局灶性出血可出现独立的失语综合征。

③尾状核头出血： 较少见，表现、呕吐及轻度脑膜刺激征，无明显瘫痪，颇似蛛网膜下隙出血，有时可见对侧中枢性面舌瘫，临床常易忽略，偶因头痛在CT检查时发现。

2、中脑出血罕见： 轻症表现一侧或双侧动眼神经不全瘫痪或Weber综合征，重症表现深昏迷，四肢弛缓性瘫痪，迅速死亡；可通过CT确诊。

3、脑叶出血： 常由脑动静脉畸形、Moyamoya病、血管淀粉样变性和肿瘤等所致。常出现头痛、呕吐、失语症、视野异常及脑膜刺激征，癫痫发作较常见，昏迷较少见。顶叶出血最常见，可见偏身感觉障碍、空间构象障碍；额叶可见偏瘫、Broca失语、摸索等；颞叶可见Wernicke失语、精神症状；枕叶出现对侧偏盲。

4、小脑出血： 小脑齿状核动脉破裂所致，起病突然，数分钟内出现头痛、眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍等，但无肢体瘫痪。病初意识清楚或轻度意识模糊，轻症表现一侧肢体笨拙、行动不稳、共济失调和眼球震颤。暴发型发病立即出现昏迷，与脑桥出血不易鉴别。