高血压脑出血的检查诊断依据

心脑血管 2017-10-09 13:08心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

诊断

的诊断要点是:

①多见于50岁以上的高血压病人;

②常在白天活动用力时突然发病;

③病程进展迅速,很快出现及等完全性卒中的表现;

④脑脊液为均匀血性;

⑤得到CT或MRI扫描证实。

鉴别诊断

与相鉴别的脑病因很多,应根据患者的年龄,既往史及影像学检查进行鉴别,年轻的病人多为脑出血,有慢性高血压的病史支持高血压性出血,长期服用抗凝药物或在抗凝治疗过程中,也可偶尔发生脑出血,出血的部位也很重要,典型的壳核或丘脑出血基本可以确定为高血压脑出血。

并且脑叶皮质下出血多提示血管畸形,明显的提示动脉瘤可能性大,脑转移瘤特别是黑色素瘤,绒毛膜上皮癌,肾上腺癌,乳腺癌,肺癌的脑转移灶以及原发性脑肿瘤中的胶质母细胞瘤等也易出现自发性出血,其他引起出血的原因还有脑静脉血栓形成,脑梗死后出血,血液病,动脉炎等。

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