高血压患者预防脑出血的措施

心脑血管 2017-10-09 13:08心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

,俗称脑溢血,属于“脑”的一种,是中老年患者一种常见的严重脑部并发症。 脑是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑、颅内等,常因用力、情绪等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为、肢体、等神经系统的损害。 它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。

脑出血的发病是在原有高血压病变基础上,血压进一步骤然升高所致,所以有高血压性脑出血之称。但是一般认为单纯的血压升高,并不足以引起血液外溢出血。

有人观察到正常人脑动脉能耐受200千帕(1500毫米汞柱)的压力而不发生血管破裂出血。所以动脉粥样硬化是脑出血的重要病理基础。有80%以上的脑出血是由于高血压、动脉硬化引起,因此又有高血压脑动脉硬化性脑出血之称。

脑出血的常见病因是高血压和动脉硬化。 人到老年,血管常会发生硬化,持续的高血压更容易导致脑动脉硬化,血管壁出现脂肪玻璃样变,从而削弱血管壁的强度。

加上脑血管壁的结构比较薄弱,血管中层肌细胞少,缺乏外弹力层,动脉外膜不发达,容易造成脑内小动脉壁发生局限性扩张,形成粟粒性微动脉瘤。 当情绪激动或过度用力时引起血压骤然升高,即可造成脑内小血管破裂出血。

也就是说,高血压既是动脉粥样硬化的原因之一,又可加速动脉粥样硬化的过程。 由此可见,高血压病患者潜藏着发生脑出血的两大病理基础,一是脑动脉粥样硬化,二是微动脉瘤、夹层动脉瘤等脑血管特殊病理性变化,就像埋下了两颗脑出血的“定时炸弹”,一旦血压骤升,就易发生脑出血。

这也说明高血压病是脑出血的最主要原因,脑出血是高血压病的最严重后果或并发症。所以人们认为高血压病是脑出血的最危险因素。因而,积极有效地防治高血压及高血压病,是预防脑出血的重要措施。

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