高血压脑出血危害甚大临床表现有哪些
的危害是非常的严重的,它是危害人类的健康的最为常见的心血管疾病之一,当血压增高时,脑部的小动脉会收缩。血压越高,血管收缩越剧烈。长时间的血压持续升高,会导致小动脉的血管管壁变硬。
变硬的血管,不再能够随血压的高低产生明显的收缩。这就好像是往一条橡皮管中灌水,在适当增加水压时就可以看到橡皮管扩张;而往一条钢管中灌水时,即使水压很高,钢管也不会扩张。长期的高血压会将血管由有弹性的“橡皮管”变成没有弹性的“钢管”。
其结果是:当时,脑部就会出现供血不足,引起脑组织缺血;相反,血压升高时,血液对血管灌注过度,对血管壁的压力增加,而血管壁又不可能像钢管一样结实,这时就会破裂。患者最常见的表现是、浅慢、不同程度的,如颅压高可有剧烈伴喷射状,严重者可在数小时内死亡。
那么,高血压脑出血有哪些临床的表现呢?
1、壳核、基底节区出血壳核、基底节区出血是最常见的高血压脑出血的部位,多损及内囊,病人常有头和眼转向出血病灶侧,呈“凝视病灶”状和“三偏症”状,即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。
出血对侧的肢体发生瘫痪,早期瘫痪侧肢体肌张力、腱反射降低或消失,以后逐渐转高,上肢呈屈曲内收,下肢伸展强直,腱反射转为亢进,可出现踝阵挛,病理反射阳性,为典型的上运动神经元性偏瘫。
出血灶对侧偏身的感觉减退,针刺肢体、面部时无反应或反应较另一侧迟钝。如病人神志清楚配合检查时还可发现病灶对侧同向偏盲。若血肿破入侧脑室,甚至充填整个侧脑室即为侧脑室铸型,其预后不良。
2、脑桥出血脑桥出血常突然起病,在数分钟内进入深度昏迷,病情危重。脑桥出血往往先自一侧脑桥开始,迅即波及两侧,出现双侧肢体瘫痪。大多数呈弛缓性,少数为痉挛性或呈去皮质强直,双侧病理反射阳性。两侧瞳孔极度缩小呈“针尖样”,为其特征性体征。部分病人可出现中枢性高热、不规则呼吸、呼吸困难,常在1~2天内死亡
3、小脑出血轻型病人起病时神志清楚,常诉一侧后枕部剧烈头痛和眩晕,呕吐频繁,发音含糊,眼球震颤。肢体常无瘫痪,但病变侧肢体出现共济失调。当血肿逐渐增大破入第四脑室,可引起急性脑积水。严重时出现枕骨大孔疝,病人突然昏迷,呼吸不规则甚至停止,最终因呼吸循环衰竭而死亡。
高血压
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