睡不够5小时高血压风险高 睡眠和高血压有何关系

心脑血管 2017-10-09 13:02心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

生活中,这样的对话时常出现:一个人起床后摸着头说:“今天血压有点高。”听者多数情况下会问:“是不是昨晚没睡好?”可见,睡眠与血压的关系已深入人心。

睡不够5小时风险高31%

诸多研究也证实了这点,有些高血压确实与睡眠密切相关。英国一项为期5年、涉及1万名成年人的追踪调查发现,与每晚能睡7小时以上的女性相比,睡不够6小时的女性,高血压风险高出42%,总是睡不够5小时的人,罹患高血压的风险还要高出31%。美国哈佛大学一项针对老年男性的跟踪研究发现,深睡眠时间最短的老年男性罹患高血压的几率,比深睡眠时间最长的人高出80%。

正常情况下,人在夜间的血压低于日间水平,但睡眠不足或睡眠质量差,则会引起夜间血压水平升高,这主要是交感神经兴奋性异常增高所致,同时还会导致晨起的血压高峰提前出现,继而影响一整天的血压。而血压异常波动又会反过来影响睡眠质量,形成恶性循环。由此可见,高质量睡眠是稳定血压的一剂良药。

暂停低通气综合征和高血压有关

值得警惕的是,还有一种与睡眠有关的疾病——睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)可以明显影响睡眠质量,而且也是引起高血压的危险因素之一,其典型表现是打鼾。

数据显示,50%~92%的SAHS患者合并有高血压,而30%~50%的高血压患者同时伴有SAHS。多数SAHS患者体重超标,颈部粗短。他们睡觉时鼾声如雷且不规律,常会被憋醒,早晨起床后会感到、口干,白犯困,看电视或看书读报都很容易睡着,通常一天都感到力。SAHS会增加高血压风险,主要是因为它会使心率增快,心肌收缩力增强,加大心脏负荷。SAHS人群患高血压,往往在夜间及清晨睡醒时血压明显升高,白天及睡前血压较低,因此,有部分患者不易察觉。

SAHS高血压往往比较“顽固”,需要有经验的医生精心调整方案。当然,如果只是单纯的轻度打鼾,关系不大,但如果体型,睡觉经常出现呼吸暂停的人,应进行多导睡眠监测,以明确诊断。一旦确诊,就应积极减肥、戒烟限酒、避免过于劳累,并建议睡觉姿势由仰卧位改为侧卧位。通过治疗和生活方式的调整,SAHS缓解了,对控制血压也有极大的帮助,一定程度上能减少降压药的使用量,甚至可能停药。

鉴于睡眠与高血压剪不断理还乱的关系,要想有平稳的血压,就要保证高质量的睡眠。生活中,大家不妨通过规律锻炼、改善睡眠环境、平稳情绪等方式,努力让自己每晚睡个好觉。

血压,对患者的健康危害很大,最严重的莫过于并发。由于这种并发症常发生于夜间,结果经常因为抢救不及时而给患者留下严重的后遗症,甚至导致患者死亡。所以,高血压患者在生活中应该合理地安排好自己的睡眠,提高睡眠质量,减轻血压波动,以避免脑卒中的发生。那么,高血压患者怎样才能提高睡眠质量呢?

(1)晚餐宜少吃:高血压患者在晚餐时宜少吃,并应以进食易消化的食物为主,并可配些清淡的汤类,不要因为害怕夜间多尿而不敢饮水或不敢进食粥类。因为进水量不足,可使患者的血液变得黏稠,加上夜间活动少,则很容易形成血栓。有些高血压患者,常常在晚餐时毫无顾忌地大吃大喝,结果使胃肠道的负担加重,引起消化不良而影响了睡眠质量。这对于保持血压平稳是十分不利的。

(2)娱乐要适度:高血压患者的睡前娱乐活动要适度有节制,这是高血压患者必须注意的一点。如下棋、打麻将、打扑克要限制时间,一般以1~2小时为宜,并且要注意控制情绪,不可过于激动。进行户外活动时,可以选择散步等不算剧烈的活动,而且活动时间也不要过长。看电视也应控制好时间,不宜长时间地坐在电视屏幕前,也不要看内容过于刺激的节目,否则,患者的情绪激动会影响睡眠质量,并且会导致血压升高。

(3)睡前要烫脚:患者要按时就寝,并应养成上床前用温热水烫脚的习惯,这样可以促进血液循环,有利于解除一天的疲乏,从而提高睡眠质量。另外,患者要尽量少用或不用安眠药,力争自然入睡,以保持血压平稳。

高血压患者若能做到以上三点,就可改善睡眠质量,减少血压波动。另外为减少血压波动,高血压患者早晨醒来时,不要急于起床,应先保持仰卧姿势,在床上轻轻活动一下四肢和头颈部,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当的张力,然后再起床,这样可以避免引起头晕。起床时动作要慢,稍活动几下上肢后,再下床活动,这样血压就不会有太大的波动。只要血压保持平稳,高血压患者就可以降低脑卒中的发生率。

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