老年低血糖昏迷的西医治疗

对于来说，最重要的治疗原则是防重于治，当已经发生严重疾病时应注意采取急症处理措施，将下列药物用于急性或低血糖昏迷者，以迅速解除紧急状态。

1、葡萄糖：最快速有效，为急症处理的首选制剂。轻者可水适量，重者需静脉注射50%葡萄糖液40～100ml，可能需要重，直至患者清醒。尤其值得注意的是在患者清醒后，常需继续静点10%葡萄糖液，将其血糖维持在较高的水平，如200mg/dl，并密切观察数小时或1天，否则患者可能再度陷入紧急状态。

2、胰升糖素：常用剂量为0.5～1.0mg，可皮下、肌内或静脉注射。用药后患者多于5～20min内清醒，否则可重复给药。胰升糖素作用快速，但维持时间较短，一般为1～1.5h，以后必须让患者进食或静脉给予葡萄糖，以防低血糖的复发。

3、糖皮质激素：如果患者的血糖已维持在200mg/dl的水平一段时间但仍。则可考虑静脉输入氢化可的松100mg，每4个小时1次，共12个小时，以利患者的恢复。

4、甘露醇：经上述处理反应仍不佳者或昏迷状态持续时间较长者，很可能伴有较重的，可使用20%的甘露醇治疗。

同时需要注意及时确定病因及诱因，对有效解除低血糖状态并防止病情反复极为重要。方法包括饮食调理，避免可能引起低血糖症的食物或药物，治疗原发的肝、肾、胃肠道及，切除引起低血糖的等。