老年低血糖症是怎么引起的?
心脑血管 2017-10-09 12:28心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
症是怎么引起的?现简单分析如下。
一、发病原因
1、引起老年的常见原因有:胰岛B细胞瘤(),胰岛外,外源性胰岛素如口服降糖药,严重,垂体、肾上腺皮质功能低下等。
2、引起老年餐后低血糖的常见原因有:胃大部切除后(滋养性低血糖),2型病早期,垂体、肾上腺皮质功能低下等。
二、发病机制
大脑及神经细胞内糖原贮存,且不能利用循环中的游离脂肪酸,所以其能量供应完全依赖血循环中的葡萄糖,正常情况下血糖浓度波动在一个狭小范围内,清晨空腹血糖为3.3~5.0mmol/L(60~90mg/dl),混合饮食餐后血糖为6.7~7.2mmol/L(120~130mg/dl),葡萄糖负荷后血糖不超过8.9mmol/L(160mg/dl)。空腹血糖主要来自肝糖输出(肝糖原分解和糖异生)。餐后血糖主要来自肠道吸收。胰岛素分泌增加或葡萄糖吸收减少,血糖低于正常下限时,兴奋交感神经和肾上腺髓质、、皮质醇、生长激素和胰高糖素分泌增加,以代偿性提高血糖水平。如低血糖持续存在,涉及脑细胞功能受损,严重而持续时间长者,可发展成不可逆性损害,昏迷,直至死亡。
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