新生儿低血糖症有哪些症状
心脑血管 2017-10-09 12:28心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
常缺乏症状,同样血糖水平时患儿的症状轻、重差异很大,原因尚不明。症状性较症状性低血糖多10~20倍。症状和体征常为非特异性,多出现在生后数小时至1周内,或因伴发其他疾病过程而被掩盖。主要表现为反应差、阵发性、、眼球不正常转动、、暂停、、不吃等,有的出现、苍白及反应低下等。低血糖脑病低血糖会导致中枢神经系统损伤,严重时可出现延脑生命中枢功能障碍的症状。
1、病史常有母亲糖尿病史,妊娠高血压综合征史,婴儿患红细胞增多症、ABO或Rh血型不合溶血病、围生期窒息、感染、硬肿症、RDS等史,特别是早产儿、SGA儿以及开奶晚、摄入量不足等情况。
2、临床表现有上述临床表现、特别是经滴注葡萄糖液症状好转者,或具有无原因解释的神经系统症状、体征患儿,均应考虑本症。
3、血糖测定及其他检查血糖测定是确诊和早期发现本症的主要手段。生后1h内应监测血糖。对有可能发生低血糖者(如SGA儿),于生后第3、6、12、24h监测血糖。诊断不明确者,根据需要查血型、血红蛋白、血钙、血镁、尿常规与酮体,必要时查脑脊液、X线胸片、心电图或超声心动图等检查。
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