老年低血糖症治疗前的注意事项

（一）治疗

包括控制症状和病因治疗两方面。

1、缓解状 轻者口服糖水或糖果即可缓解，重者需静脉注50%的葡萄糖40～80ml。严重者需持续静滴5%～10%葡萄糖数天，必要时可加氢化可的松100～200mg/d，静滴，或胰升糖素1～2mg，。

2、病因治疗 经手术切除可根治。如不能完全切除，可试用（氯苯甲噻二嗪） 100～200mg，2～3次/d，此外也可试用奥曲肽（octreotide）、、普萘洛尔和钙离子通道阻滞药等，B细胞癌可试用链脲佐菌素，每次20～30mg/kg，每周2次，总剂量8～12g，此肾毒性大，仅作为术后辅助化疗；胰岛外则治疗原发病；严重则治疗肝病为主；垂体、肾上腺皮质功能减退者补充糖皮质激素；胃大部切除者应少吃多餐，进食消化较慢的糖类、蛋白质和脂肪混合餐，避免含糖流质；乙醇性低血糖患者应避免空腹饮酒过多，尤其是肝病患者不宜饮酒；早期病反应性低血糖患者应控制饮食，禁食单糖类食品，主食应富含纤维类，必要时加用磺脲类药物，使胰岛素释放峰值提前。

（二）预后

低血糖经治疗后，一般预后良好。