低血糖的常见原因

的常见原因

一、药物所致低血糖

1、胰岛素：胰岛素注射过量，或注射胰岛素后摄食量过少、活动量相对过度，均可产生典型的急性低血糖反应。在诊断时要注意与病酮症相区别。

2、磺脲类药物：这些药物引起低血糖的程度与药物半衰期、代谢速度等有关。特别是，如迅速加量，则较易诱发低血糖，大多数病人在服用一周内出现。服优降糖的患者可在剂量不变、几周甚至几个月后出现低血糖。当患者有饮食减量、肝肾病变、肾上腺皮质功能不足时，均应警惕出现低血糖的可能。

3、乙醇：当连续大量饮酒而其它食物摄入较少时，可产生低血糖。若在长期饥饿状态下大量饮用乙醇，甚至可因严重低血糖导致死亡。

4、其它：患者及正常人大剂量应用醋（4-6克/天）时血糖可降低。

应用心得安和其它b-受体阻滞剂也可发生低血糖。接受胰岛素治疗的同时应用心得安者更易导致严重低血糖。

二、

胰岛b细胞瘤：此病会引起慢性、反发作性低血糖，严重时可危及生命或造成难以逆转的脑部损害。患者常自动增加进食次数，因此往往比较肥胖。

三、非b细胞瘤所致低血糖

有些胰外肿瘤的临床症状与胰岛b细胞瘤相似，故亦可出现空腹腔内和腹膜后的纤维肉瘤及纤维瘤。患者常以低血糖性脑功能障碍为主要症状。