新定义心律失常有哪些

心脑血管 2017-10-09 11:50心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

新定义有哪些?

心律失常≠

心律失常表现为一种突发的规律或不规律的、、、心前区不适、憋闷、气促、和,甚至。部分患者也可任何不适症状,仅在心电图检查中被发现。

心律失常的病因相当杂,常见的有下列5种:

①、器质性心脏病,如冠心病、肺心病、高血压心脏病、心肌疾病、风心病等;

②、各种不良刺激,如情绪激动、疲劳、饮酒、喝浓茶和咖啡等;

③、药物因素,如使用洋地黄、奎尼丁,及某些抗肿瘤药物等;

④、严重电解质和酸碱平衡紊乱;

⑤、代谢性疾病,如甲状腺功能亢进。由此可见,虽然大多数心律失常是由器质性心脏病所致,但发生心律失常并不一定说明患了心脏病,正常人也可以出现心律失常。

值得一提的是,心律失常的发生率随年龄增高而增加,老年人易发生心律失常。不少老人认为自己有心律失常,就是患上了冠心病,其实这是一种误解。冠心病会导致心律失常,但心律失常不全是冠心病导致的。

除高血压、心肌病、心力衰竭、心肌纤维老化、窦房结功能低下等器质性因素以外,一些非器质性因素,如情绪变化、感染、贫血、电解质紊乱等,也可导致心律失常的发生。

因此,对于老年心律失常患者而言,首先应仔细寻找导致心律失常的病因和诱因,切忌轻率应用抗心律失常药物。若必须用药,也一定要在医生指导下合理使用,严密观察,安全第一,因为老年人对药物耐受性差,易发生不良反应。

仅心电图正常,不能完全排除心律失常

普通心电图是心律失常诊断的最常用的方法,但有些心律失常主要表现为阵发性发作,数分钟的普通心电图常难以捕捉到。一般地说,对于有心脏不适症状,但心电图检查正常的患者,医生一般会建议其做一次24小时动态心电图(Holter)检查,以提高心律失常的检出率。目前,国内部分医院还开设了电话心电图监测,通过遥控心电图装置来记录患者日常的心电图变化。

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