慢性肺心病诊断标准

诊断和鉴别诊断

（1）诊断：患者有慢支、其他肺胸疾病或肺血管病变的基础上，出现、右心室肥大或右心功能不全表现，并结合心电图、x线表现，可参考超声心动图、肺功能检查或其他检查可以作出诊断。

（2）鉴别诊断：

①（简称）。冠心病常有、高脂血症、病史等，有典型的、或左心衰竭发作的病史，心脏增大以左心增大为主，体检、x线及心电图检查呈左心室肥大为主的征象。

②风湿性心瓣膜病。其三尖瓣疾病应与肺心病的相对三尖瓣关闭不全鉴别。前者多见于青少年，往往有风湿性关节炎和心肌炎的病史，其他瓣膜如二尖瓣、主动脉瓣常有病变。x线、心电图、超声心动图有特殊表现。

③原发性心肌病。本病多见于中青年，常为全心增大，无慢性呼吸道感染病史，无肺动脉高压体征及x线表现等。