肺心病的具体症状有哪些
肺心病可能很多人并不怎么了解,因为这种疾病的患者一般都是老年人,患者在引发疾病以后存在很大的治疗难度,加上患者年纪比较大,对疾病的抵抗力明显下降,因此及时的预防及治疗是不可少的,首先应该了解一下这种疾病的具体症状。
一、肺、心功能代偿期(包括缓解期)
本期主要临床表现为。表现为、、、活动后感、、和。体检有明显体征,由于胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈,,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气延长,肺底听到哮鸣音及湿音,心浊音界缩小,心音遥远,肝浊音界下降,肝大伴压痛,肝颈静脉反流阳性,水肿和腹腔积液等,常见下肢水肿,午后明显,次晨消失。肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,提示有右心室肥大。膈下降,使肝上界及下缘明显地下移,应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。
二、肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)本期临床主要表现以呼吸衰竭为主,或有心力衰竭。
1、呼吸衰竭,常见诱因为急性呼吸道感染,多为通气障碍型呼吸衰竭(Ⅱ型呼吸衰竭),低氧血症与高碳酸血症同时存在。低氧血症表现为胸闷、心慌、气短、头痛、乏力及腹胀等。当动脉血氧饱和度低于90%时,出现明显发绀。缺氧严重者出现躁动不安、昏迷或抽搐,此时忌用镇静或催眠药,以免加重二氧化碳潴留,发生肺性脑病。高碳酸血症表现为皮肤温湿多汗、浅表静脉扩张、洪脉、球结膜充血水肿、瞳孔缩小,甚至眼球突出、两手扑翼样震颤、头昏、头痛、嗜睡及昏迷。这是因二氧化碳潴留引起血管扩张、毛细血管通透性增加的结果。当严重呼吸衰竭伴有精神神经障碍,排除其他原因引起者称为肺性脑病。
2、心力衰竭,肺心病在功能代偿期只有肺动脉高压及右室肥厚等征象,而无心力衰竭表现。失代偿期出现右心衰竭、心慌、气短、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿,甚至全身水肿及腹腔积液,少数患者还可伴有左心衰竭,也可出现心律失常。
由于肺心病的患者以老年人居多,所以一些有老年人的家庭应该时刻关注老人的健康情况,警惕一些不良致病因素的出现,尤其是以上一些肺心病症状的出现,除此以外,还应该及时补充身体所需要的营养,保证合理饮食。
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