防治血栓形成有哪些注意事项

一、适应证

1、DIC：大部分急性DIC早期病人，特别是高凝状态的病人，多以肝素治疗为主；溶栓疗法仅适用于DIC的晚期或DIC痊愈后伴有后遗症的病人。

2、血栓形成：深部形成，周围性动脉血栓形成，脑血管血栓形成等，抗凝和溶栓合并应用有一定疗效。

3、血栓栓塞：脱落的栓子均有可能引起急性血管栓塞，常见的有，，脾栓塞，肾动脉栓塞，肠系膜动脉栓塞等，通常以溶栓疗法为主，抗凝疗法为辅。

4、：如以往以肝素治疗为主，近来主张在梗死的早期，可用溶栓药物作冠状动脉灌注治疗，有更高的疗效，心脏瓣膜病变，体外循环，心脏直视手术，动脉修补，冠状动脉旁路移植等，可用抗凝（口服抗凝药）和抗血小板疗法，以预防术后发生血栓形成。

5、：目前尚满意疗效，应用抗凝剂和抗血小板联合治疗，可有一些效果。

6、恶性肿瘤：释放组织凝血活酶有导致血栓形成的危险性，抗凝疗法对某些恶性肿瘤病人有预防转移的趋势，通常用口服抗凝剂治疗。

二、禁忌证

1、肝素和抗Ⅲ：性疾病或出血倾向，大型手术后创面止血不良，严重肝肾功能不全，肝素样物质增多等。

2、口服抗凝药：凝血障碍，高血压伴视网膜病变，出血性脑病及近期颅脑外伤及手术，严重肝病，妊娠分娩后等。

3、抗血小板疗法：活动性溃疡，活动性肺结核及伴空洞形成，血小板功能障碍，凝血障碍等。

4、溶栓疗法：出血性脑病，内脏有出血性损伤，术后创面止血不良，活动性溃疡，妊娠，严重肝肾功能不全，凝血障碍等。