痴呆也与房颤有关

心脑血管 2017-10-09 11:10心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

全球范围大约有4000万人罹患,而且随着人口老龄化这一数字还会进一步增长。尽管到目前为止造成痴呆的病理生理机制尚不明确,但已有大量证据提示心血管疾病是痴呆的危险因素。 是老年人中的常见病,由于和痴呆有共同的发生发展途径,二者存在相关性不难理解。

首先,房颤最棘手的并发症是,也就是人们口中的脑,严重影响患者的生活质量,给患者和家庭带来巨大的经济负担。卒中是众所周知的造成痴呆的危险因素。 其次,房颤可以导致心输出量下降,造成大脑长期血供不足,从而造成脑组织受损。

此外,房颤和痴呆有着类似的危险因素谱,二者之间存在着非因果性的关系。 既往的大型人群流行病学研究显示房颤人群中痴呆的发生率更高,然后房颤与痴呆是否有关系呢?后续的相关研究并未得到统一的结论。

不过这些研究大多存在一定的设计缺陷,得出的研究结论的准确性值得商榷。也就是说,不合并脑卒中的房颤患者比健康人群罹患痴呆的风险更高(约1.33倍),而且这一相关性在相对更年轻的、房颤时程更长的患者中更明显,换言之,这部分房颤人群罹患痴呆的风险更高(约3.3倍)。

由此可见,房颤与痴呆有着密切的关系,明确这一点有着重要的临床意义。由于房颤是可以治疗的疾病,管理好房颤可能为预防痴呆带来帮助,不过这需要进一步的研究提供证据。 房颤本身增加卒中、栓塞等风险的危害,更何况目前证实房颤还能增加痴呆风险,对于广大患者而言,为了更好的生活质量,发现房颤后就应该积极对待,不能坐视不管。

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