短暂胸痛是冠心病的一大病征

临床上多数急性患者在发病前一段时间有先兆症状，表现为、胸闷、胸部紧束感等，这就是，只是持续时间较短而未到医院就诊而错过最佳的治疗时机。

心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化导致血管严重狭窄、心肌缺血所引起，通常发生在劳累、情绪、饱餐或寒冷时，持续时间1-5分钟，很少超过15分钟，如持续时间超过30分钟，很可能已发生了心肌梗死。

典型的心绞痛表现为胸部正中手掌大小范围的压迫样，持续时间1-5分钟，可长达15分钟；有时可伴有肩背部、上肢、特别是左上肢的疼痛。

不典型心绞痛可表现为上腹部疼痛、下颌或，或咽部阻塞感，或一种说不清楚的胸部或腹部明显不适感。特别是老年女性和病患者，心绞痛多不典型，还可表现为上腹烧灼感、、虚脱、、呼吸短促、恶心呕吐、头晕及晕厥等。

胸痛不一定是冠心病心绞痛，应加以甄别，如针刺样痛或灼痛，持续数秒，通常是肋间神经痛；肋软骨局部隆起并有压痛的，常是软骨炎；如胸痛伴局部皮肤有小水疱，并分布于胸背部中线一侧的，应是带状疱疹；肌痛常呈酸痛，骨痛呈酸痛或锥痛，均可有局部压痛；胸膜炎、自发性气胸胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧；胸痛伴有吞咽困难，常见于食管疾病；胸痛伴有咯血，常见于肺结核、肺梗塞、肺癌。