脑水肿的诊断可从病史入手
心脑血管 2017-10-09 10:16心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
,又称或水脑症,指循环于蜘蛛网膜下腔包围着脑部与脊髓的脑脊液异常增加或累积,导致颅内压异常增加的情形。在严重情况下,过度累积的脑脊液可能压迫脑部使穿越枕骨大孔的延髓受损,导致死亡。因此,要尽早发现脑。脑水肿如何诊断呢,那么!
1、从病史观察:注意有后大量饮水或输入,有无,史,有无严重、或其他引起严重或长时间缺氧或酸中毒与碱中毒的情况等。
2、从临床表现诊断: 颅内压增高和脑疝的表现,有呼吸、神志变化和精神症状,小儿可有高热和抽搐。
3、从症状检查:有无瞳孔变化和视神经乳头水肿,有无球结膜水肿或眼压增高,在婴儿有无囟门饱满,张力增高。
4、从实验室检验:注意有无低血钠、低血氯、血浆蛋白降低,酸中毒及其他中毒。
5、腰椎穿刺:正常人侧卧时,全身肌肉放松,做腰椎穿刺用玻璃测压管,所测脑脊液初压(未放出脑脊液前的原始压力)与脑室液压力相等,故可代表颅内压。但若脊髓蜘蛛膜下腔有阻塞时,腰椎穿刺所测得的脑脊液压力不能代表颅内压。但由于腰椎穿刺可引起枕大孔疝及感染(特别是通过烧伤创面者),一般不宜进行。
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